肾石｜6旬汉现血尿求医　或与饮食不节制有关　复发率随年时递增

65岁的郭先生有糖尿病和三次肾结石病史，日前因排尿疼痛、血尿就医，发现左侧肾结石复发。这次大约1.7厘米的石头相当顽固，完全没有崩裂迹象。不想再手术的他来到台北慈济医院中医部，希望配合中医治疗，让石头排出并改善结石体质。经服用中药一段时间后，郭先生在一次如厕中，发现米粒大的小石头跟着尿液排出身体，不再为石所苦。

肾结石男性好发　与体质、饮食有关

吕秉勋医师表示，尿路结石好发于男性，以20至49岁患者居多，男女比例约2比1，台湾研究指出，肾结石的初次发生率约9-10%，而曾经结石的患者复发率第一年约15%，逐年递增，到第十年可高至50%。但肾结石除了与个人体质有关，还可能受饮食影响。

吕秉勋医师说明，大部份尿酸结石的成因不明，可是饮食不节伤脾败肾，膏粱厚味在中医的观点会导致湿热积聚，使身体发炎。常见于糖尿病控制不佳、饮食习惯为少喝水、多糖、嗜吃高嘌呤的肉类患者，因为这类饮食习惯会使尿量减少，尿液酸化，加速尿路结石产生。

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腰际出现“敲击痛”　肾结石机率高

肾结石的主要表现为血尿、腰酸痛、腹痛伴随恶心呕吐，严重者会出现发烧、寒颤等，所以当病人到中医诊间求诊，医师会先询问病史，并以“敲击腰际”做测试，若出现典型“敲击痛”或具相关病史、饮食习惯，便会建议病人先到泌尿科做鉴别诊断；要是确诊为肾结石，除了西医既有治疗，也可以透过中药合疗，加速石头排出。

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中医治疗肾结石　常见药材清热解毒

中西医的治疗机转不同，吕秉勋医师指出，西医除了体外震波碎石术，也会开立放松膀胱使解尿顺畅的药物来促进代谢，而中医常用药物包括海金沙、金钱草、鸡内金、化石草等，此类药材被实验证明可有效碱化尿液、促进石头排出，抗氧化、抗发炎，达到清热解毒的效果。

临床研究指出，中医治疗2至4个月可以明显改善结石，因人和石头种类而有所差异，且就算石头已经排出，有结石体质的病患也可以持续服用中药，降低石头生成的机会。

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