过敏性休克｜触碰致敏源或窒息致命 7步骤学用急救笔＋注意事项

一个小致敏源随时诱发过敏性休克，甚至有可能在短时间内致命！除了患者，身边人也应学会使用急救笔，有突发情况时可减低患者送诊前恶化的机会。

过敏性休克是因患者接触即使极少量的致敏原后而产生的全身严重过敏反应，可在数秒至数分钟内，或是2至4小时后才发病，导致血压急速下降，引起晕眩，呼吸困难，甚至失去知觉，严重可致死。在2019年，香港有350多名患者因危及生命的过敏反应而送入公立医院。

香港大学报告曾指出，2018至19年被转介至玛丽医院临床免疫科的成年患者中，有超过10%人有“自发性”过敏性休克，即原因或致敏原不明﹐但后来发现当中有60%是“小麦依赖—运动诱发”的过敏性休克，即因进食小麦后做运动而诱发。

▼过敏性休克成因（按图看清👇👇👇）

诱发过敏性休克的成因很多，例如例如食物、药物、昆虫毒液、乳胶造成的过敏等原因所引起。接触致敏原后要小心观察，必要时注射肾上腺素及送院治理，而患者常见的病征可分为数方面。

脑部

头痛、感到不安、焦虑情绪、虚脱、**休克 / 失去知觉

肌肉

疲倦、肢体无力

心脏

**血压降低、心跳加速或减慢

肺部

咳嗽不止、气速 / 喘气、喘鸣 / 呼吸有杂声、胸口痛或绷紧、**呼吸困难

皮肤

变苍白或泛蓝、痕痒、发热、泛红 / 出疹、肿胀、荨麻疹 (不经常出现)

眼部

肿胀

口腔

嘴唇及舌头肿胀、口内有金属味道

喉咙

喉咙痛、吞咽困难、说话困难、声音嘶哑、肿大、绷紧

肠胃

作呕 / 呕吐、肚痛、抽筋、肚泻

学用急救笔减低致命风险

过敏性休克患者会被转介过敏症专科接受诊断和治疗，由医生找出触发过敏的因素并提供建议，制定紧急治疗方案，例如是否需携带俗称“救命针”的肾上腺素自动注射器。

如果见到身边人怀疑出现过敏性休克，需即时报警送院或到诊所接受治疗。因过敏性休克数分钟内可以夺命，而含有肾上腺素的急救笔可作暂时治疗，分别有成人款及小童款，各有适用剂量，但如果用迟了或不懂用急救笔，有可能未去到医院已经失救。

▼急救笔是甚么？（按图看清👇👇👇）

据香港过敏协会资料指，肾上腺素 （ adrenaline / epinephrine）是人体内自然分泌的物质。注射肾上腺素为紧急治疗过敏性休克的主要方法。而肾上腺素自动注射器，俗称过敏急救笔或救命针，是一个一次性肾上腺素自动注射器。

在过敏紧急治疗中，急救笔注射预先量度的单剂量肾上腺素，可给不懂使用针筒注射的人也可以给病人快捷简单地进行急救。急救笔注射预先量度的单剂量肾上腺素，可给不懂使用针筒注射的人也可以给病人快捷简单地进行急救。协会官方也有使用急救笔步骤教学：

1. 先取下黄色的按钮
2. 记紧不要按黑色盖子，入面有针头。姆指放在侧边便可
3. 把针头置90度打在大腿外侧，不用脱裤
4. 直至听到大声“啪”一声，按住10秒
5. 按摩打针的位置十至十五秒，令药物尽快扩散开
6. 带著急救笔上救护车、急症室，告诉医护人员他怀疑过敏性休克，并已使用这支针
7. 如果打了5至10分钟后症状仍未退，应考虑打第2针过敏急救针

肾上腺素打入身体后会即时帮助身体全身的血管收缩，血压可以在数分钟之内提升到正常水平，保持正常的血液循环，脑袋就有足够的血液和氧气，患者会回复知觉。而且肾上腺素可令血管性水肿在数分钟内消肿以及扩张气管，令呼吸回复畅顺。

除此之外，在急救前后也有注意事项。

▼急救注意事项（按图看清👇👇👇）

切勿乱用急救笔

患者必须是确诊患过敏性休克，假若未能确定是否患过敏性休克，一般不建议提供或帮助注射，高龄人士尤其危险。若患者未经医生诊断患食物过敏而又出现过敏性休克，请勿胡乱使用过敏急救笔。

注意患者姿势

如果病人未失去知觉，紧记不应让他站著，因为人体血液循环最高点在大脑，研究发现如果过敏性休克时站著，不醒人事的机率会提升几倍。所以当患者开始觉得不适时，第一件事应该扶著患者坐下或躺下，平躺最为理想。

第二件事要擡头患者的双脚，令双脚的血液可回流到心脏和脑部。如果患者已经不幸失去知觉，躺平后要打侧，急救角度称为复原卧式，即使呕吐，亦不会令未消化好的食物塞住气管。

定期检查急救笔

定期检查急救笔玻璃容器中的含量，确保药液清澈透明，如药液变得混浊或出现沉淀，请立即更换急救笔。请定期检查过期日，确保药物没有过期，并在失效日期或之前更换。

以上所刊的内容、疗法、建议只供参考，并不能当作任何形式的医疗建议、诊断或诊治。如有需要请尽早求医，并向相关专科医生或专业人士了解。