吞咽力下降｜提防长者边吃边咳、进餐时间变长　5个训练有助进食

撰文：联合新闻网

出版：2022-03-25 07:00更新：2022-03-25 19:07

随着年纪增长，老年人的进食与吞咽功能逐渐衰退，台湾卫福部桃园医院新屋分院复健科语言治疗师赖宣孜表示，许多长者因食欲减退，常有吃不完一餐、进食时间拉长，用餐或用餐后一直咳嗽或呛咳，老是感到喉咙疑似有东西卡住吞不下去，偶尔被自己的口水呛到及体重减轻等问题，这些状况可能是吞咽能力下降所致。

长者年纪越大，便越要留意他们吞咽能力怎样：（按图了解）

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赖宣孜指出，高龄长者有类似情况出现时，可以简单做重复吞咽动作测试，检测是否有吞咽困难问题。首先请长者在椅子上坐正，给1cc的水含在嘴巴，尽可能分次将口水吞下，观察喉咙的吞咽动作，是否可在30秒内完成三次以上的吞口水动作，当长者有吞咽困难时，常会在吞完第一次口水后，无法顺利第二次吞口水或感到费力困难。

他说，吞咽动作是靠一连串的神经肌肉动作完成，因此吞咽能力是可锻炼的，可借由活动喉咙、双颊、舌头和双唇的肌肉力量，来加强吞咽保护力，减少咳嗽或呛咳次数。若高龄长者有进食困难的问题，吞咽运动训练可让长者进食更顺利且更享受美食。

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常见五种吞咽运动：

1. 薛克式运动（Shaker）训练

头不垫枕头，仰躺在地上，双肩着地，缓缓擡头看向自己的脚尖，当头擡到最高时，需维持静止30秒至1分钟，再缓慢放下，可重复3次。

2. 下颚内缩阻抗（CTAR）训练

在椅子上坐正，不靠椅背，将直径约12公分左右且具有弹性的球放置于下颚处后，持续用力向胸口挤压，需维持约30秒，可重复3次。

下颚内缩阻抗法是将弹性球放置于下颚处后，持续用力向胸口挤压，维持约30秒。（联合新闻网授权使用）

3. 马上扣运动（Masako）训练

舌头轻轻伸出至唇外，上下齿轻咬住舌头并且用力吞口水，可重复5至10下。

4. 舌头运动

双唇张开，用力把舌头向前伸出至唇外，然后依往前、往左、往右的顺序转动舌头，且每转一个方向，舌头需维持10秒，可重复5至10下。