水肿｜下肢浮肿或非血液循环差？或为心肾衰竭、末期癌症6大征兆

家庭科门诊常有老人家就医，更有不少人主诉是“脚肿肿的”。最近一个月连续有81岁高血压、肾脏病史的蔡女士，以及89岁高血压的王先生，都因下肢水肿及疼痛、走路不适到门诊就医，但经医生诊断却发现两者都是肾脏癌合并周边淋巴、肝脏转移及下腔静脉血管压迫而造成下肢水肿；由于病程都已进展到末期，最后双双收治到安宁病房照顾。

莫忽视下肢水肿　严重恐夺命

台湾卫生福利部台中医院家医科医生蔡东启表示，一般都认为是血液循环不佳或是鲜少走动所致，但事实可能并非如此，下肢水肿虽然是常见症状，但同时也是不少致命疾病的警讯，若不尽快就医，可能会有立即性的生命威胁。

银发族若发现下肢有水肿，可别掉以轻心：（按图了解）

下肢水肿　当心6要命疾病

临床资料显示，常见并有下肢水肿的致命疾病如下：

1. 心脏衰竭

常见临床表现是走路会喘、心悸并有双下肢水肿。

2. 肾脏衰竭

常见临床表现是脸色苍白、倦怠并有双下肢水肿。

3. 末期肝硬化

常见临床表现是肝硬化、腹胀并有双下肢水肿。

4. 末期癌症

肿瘤或鼠蹊部淋巴转移压迫血管造成下肢水肿。

5. 下肢深部静脉血管栓塞

常见临床表现是下肢疼痛并有下肢水肿。

6. 下肢蜂窝性组织炎

常见是下肢伤口红、肿、热、痛并有下肢水肿。

服用这些药物　也可能造成下肢水肿

此外，蔡东启医生补充，除了上述致命疾病容易引发下肢水肿，其他轻微病因如慢性静脉机能不全、药物副作用（血压药、荷尔蒙、类固醇及抗忧郁药等）、非特异性水肿（如生育年龄的妇女）及其他不明原因（占7%~27%），也会造成下肢水肿。

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出现异状尽快就医　避免憾事发生

蔡东启医生建议，若发现下肢外观改变或走路感觉沉重，经手指按压皮肤浮肿处会凹陷且无法复原（类似压面粉团），就应尽快寻求内科或家庭科协助诊断，切莫自行买药或相信偏方，待到病情恶化再求医，可能就会造成无法挽回的遗憾。

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