贫血|贫血妇自行补铁致肝硬化 贫血=缺铁2大谬误7类贫血或缺B12

撰文: 何嘉瑶
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贫血就等于缺铁?其实不然,若贸然胡乱补铁,或会适得其反。香港家庭医生莫昆洋指出,都市人很少因为缺铁而贫血,反而有机会因为缺乏维他命B12、骨髓衰竭,失去制造血球的能力、慢性肾病、糖尿病等而引致贫血。

贫血成因及症状

贫血的原因主要分为三大类,包括失血过多、红血球被破坏红血球产量减少。注册中医师朱颖诗曾在访问中提到,贫血即“虚劳”、“血虚”,主要是由于饮食失调致脾胃受影响、出血或失血等原因导致气血亏虚及脾胃虚弱,令身体出现面色萎黄或苍白等征状。

▼贫血8大症状(按图了解👇👇👇)

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贫血症状很多人都容易忽略,头晕乏力以为小问题,最终变成大问题。台湾义大医院家庭暨社区医学部预防医学科主任洪𬀩杰医师在《今日新闻》报道中提及,一名妇人患有严重海洋性贫血,未有及时求医,反而不断自行补铁,最终导致肝硬化,检查发现,她的肝脏铁质沉积非常严重,与她自行补铁有关,因而导致严重的血铁沉著症

▼贫血不等于缺铁?你对贫血有几多认识?(立即按图了解👇👇👇)

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贫血的谬误

1. 轻视贫血症状

别以为头晕、经常疲倦、做剧烈运动时感气喘等问题不大,其实可大可小!洪𬀩杰医师提到,患者严重时,即使坐著不动也会气喘、甚至出现意识丧失、迟钝等问题,也可能出现掉发、指甲脆弱的情况,因为身体已出现平衡机制,降低较不重要之处的血流,以提供给重要器官。洪医师建议,若无故掉发、指甲脆弱便该留意一下自己是否有贫血征兆。

2. 吃补铁食物就好

有人认为,头晕就是贫血所引致,而贫血就是因为缺血、缺铁所造成,这时候就应该补铁,但其实不然,绝大多数的头晕原因不明,贫血会出现头晕,但头晕未必就是贫血,所以不应盲目地相信补铁就可解决问题!

香港家庭医生莫昆洋解释,其实贫血的成因还包括缺乏 B12维生素、骨髓, 慢性肾病糖尿病,爱滋病、狼疮、癌症或其他感染等,反而都市人就很少因缺铁而贫血,呼吁患者不应胡乱补铁,有疑问应先咨询医生意见。

缺乏维他命B12致贫血

维他命B12是一种水溶性维他命,不能靠人体自行产生,必须从饮食或补充品中吸收。每人每日建议摄取2.4微克(mcg),但孕妇和喂哺母乳的女性则要补充得再多一些。当你吸收的维他命B12稍高,将会暂时贮存于肝脏,而暂时未有限制每日摄取上限。

▼富含维他命B12有什么食物?(立即按图了解👇👇👇)

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▼可引致贫血的成因有很多,而常见的贫血类型主要分为7类。(立即按图了解👇👇👇)

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贫血分7类

1. 缺铁性贫血︰最常见的贫血类型,代表身体的储铁量不够,常见于怀孕的妇女、长期茹素者、喂母奶、月经量多的人士。

2. 维他命B12及叶酸缺乏性贫血︰肉类摄取量少的话,会缺乏维他命B12;摄取太少蔬菜则会缺乏叶酸。缺乏这两种制作红血球的原料,会造成贫血。

3. 恶性贫血:胃需要分泌“内在因子”与维他命B12结合,我们吃进去的维他命B12才能在体内吸收。内在因子不够,影响摄取维他命B12后就会导致贫血。

4. 地中海型贫血:遗传性贫血疾病,常见于地中海区域外及东南亚地区。

5. 镰刀型贫血:遗传性贫血疾病,常见于非洲与印度地区。

6. 再生不良性贫血:可以是遗传性的,也可能是骨髓受到化疗、感染、电疗的影响后,造成缺乏足够的干细胞,无法分化出红血球。

7. 慢性病造成的贫血:糖尿病、慢性肾病变、甲状腺功能低下、红斑性狼疮、类风湿性关节炎等慢性病。

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贫血自我检测

若发现自己常体力差、头晕、心悸、脸色苍白的问题,可试试以下健康网站ihealth提供的方法,自我检测是否有贫血的症状。

▼如何快速自我检测?(按图👇👇👇)

若出现贫血的征兆,应尽快到医院做血液检查,由医师诊断是否患上贫血。

家庭医生莫昆洋(受访者提供照片)