皮肤过敏｜潮湿易养尘螨小心愈睡愈痒！盘点5种常见皮肤过敏疾病

随著换季来临，又时晴时雨，皮肤过敏的患者逐渐增多。台湾恩主公医院皮肤科主任王绮娴指出，影响最大的往往不是吃了什么，而是我们“贴身接触”的东西。

从棉被、枕头到洗澡方式，甚至是晒太阳的时间，都可能成为过敏的诱因。

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枕头、床单多久没洗？潮湿养尘螨小心愈睡愈痒

许多患者一到春夏交替就会出现皮肤过敏、荨麻疹或异位性皮肤炎的困扰，日常生活习惯其实是关键。根据文献统计，与皮肤直接接触最久的“寝具”影响力最大。睡眠时间长达六到八小时，等于整晚皮肤都与床单、棉被密切接触。尤其一岁以下的小朋友更明显，若寝具没有妥善清洗，湿疹和异位性皮肤炎发生率显著增加。

王绮娴提出有实验统计，将有异位性皮肤炎的小孩分成两组，一组每周以热水（或烘干）清洗寝具，一组未清洗，结果有清洗寝具的那组，异位性皮肤炎恶化的比例明显较低。

寝具清洁建议：

- 寝具每周洗一次，并以高温水烫过或烘干40–60分钟。
- 使用吸尘器与打扫环境灰尘，也能降低尘螨密度。

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不是只有湿疹！5种常见皮肤过敏疾病你中了几个

- 异位性皮肤炎：与过敏体质有关。潮湿气候或衣物未完全干燥、尘螨增加都会恶化皮肤炎。
- 荨麻疹：突然出现风疹块，大小不一、位置不固定，多在数小时内消退，不留痕迹。可能伴随痒感、灼热感。常见诱因包括药物、感染和食物。
- 湿疹：湿疹多长在面颊、唇边、手腕、肘弯及小腹皱褶等地方，过敏原因如灰尘、羊毛、花粉、宠物的毛和皮屑，食物蛋白质如蛋、海产、奶类、牛肉、花生

其他和寝具相关的皮肤疾病有2种：

- 疥疮：多见于军营、宿舍、安养中心等共用寝具空间，建议定期清洗防止感染。
- 热痱子：换季时若穿太多、被子盖太厚导致流汗，汗水无法排出，会在脖子、背部等处出现红疹。长辈皮肤干燥若流汗，也容易不适。

提醒：

- 小孩睡觉时可摸颈后，若潮湿建议减少穿著。
- 若小孩有“小被被”习惯，记得趁熟睡时清洗。

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成年人常见的皮肤过敏行为

- 过度清洁：尤其年长者，常用过烫的水、粗糙毛巾刷洗、甚至用漱口水或药皂洗身体，导致保护皮肤的“酸脂膜”（acid mantle) 被破坏。
- 皮肤干痒更严重：失去保护膜后，过敏原更容易入侵，水分也更容易流失，形成“愈痒愈洗、愈洗愈痒”的恶性循环。

建议：

- 香港皮肤科医学会建议有异位性皮肤炎或湿疹患者，洗澡不超过5分钟、水温适中。
- 四肢干燥部位如小腿、手臂可只冲水减少使用清洁剂。

太阳晒出来的皮肤疾病

• 白色糠疹：日晒后脸颊出现比肤色略淡的斑。
• 汗疹：汗水刺激皮肤，引起红疹或搔痒。
• 多形性日光疹：对紫外线A过敏，尤其春夏之交，一晒太阳就出现细小红疹。

预防原则：防晒三步骤 ABC

Avoid（避免）：上午10点到下午3点避免曝晒
Block（防护）：使用SPF30以上、PA++以上防晒品
Cover（遮盖）：帽子、袖套、阳伞、口罩通通上

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荨麻疹与皮肤过敏的急性应对

• 荨麻疹：临床表现是突然出现的风疹块，可能单独出现或合并血管性水肿。风疹块大小不一、位置不固定，从如蚊咬般的小肿块，到手掌般大范围的红肿都有。多数数小时内自然消退，最迟24小时内会自行痊愈，且不会留下痕迹。
• 常见诱因：食物、温差、压力、接触物（尘螨、毛发）、药物或感染。
• 分为急性与慢性，慢性荨麻疹若超过六周，需评估是否为自体免疫反应。

处理方法：

• 急性发作时可服用抗组织胺缓解痒感。
• 慢性则需避免诱因、规律作息、保持皮肤保湿。

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