【肚痛】便秘胆结石胃溃疡？盘点10个早上起身肚痛的可能

肚痛，人人都有试过，可能是抽筋的感觉、间歇性抽痛或是持续隐隐作痛。有些人在早上起床后容易肚子痛，除了因为肠道准备排便外，其实还有很多潜在原因。

早上肚痛的原因有很多，例如是因为前一天晚上吃错东西、准备排便、有胃气等等，可是，持续、突然或逐渐恶化的肚痛，有可能是反映身体出现其他更严重的问题，需要及早找医生了解情况。

早上肚子痛的10种潜在原因（按图了解）

1. 【胃溃疡】

胃溃疡是胃部不断分泌胃酸侵袭胃壁所导致，主要由幽门螺旋菌感染、服用非类固醇消炎止痛药物或阿士匹灵引起，常见的征状有上腹部绞痛或灼痛，疼痛随时可能发生，但最为严重是在胃中没有食物时，例如早上空腹时。其他常见的征状有胸口灼热感（俗称火烧心）、血便、黑便（伤口不断失血引起）以及体重减轻（消化不良引起）。

轻微的胃溃疡，在经过医生诊断后，可以透过药物治疗或日常生活习惯的改善，如调整饮食习惯，选择全麦谷粮、避免饮用乳制品、远离烟酒、饭后别躺平等。不过，如果溃疡在腹壁造成洞，则可能需要动紧急手术。

2. 【肠易激综合症】

肠易激综合症是一种影响大肠的疾病，可能会导致胃右下或左下侧疼痛。某些食物和压力会触发肠易激综合症。如果一早起来就担心或承受学校或工作的压力，可能会在早上出现征状恶化。其他征状包括：腹泻或便秘、胀气、粪便中有黏液、消化不良等。

肠易激综合症尚无治愈方法，但透过改善生活习惯可能会缓解征状，例如避免吃触发食物，包括乳类制品、碳酸饮料、油炸或高脂肪食物等，以及培养定期运动、练习压力管理等。

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3.【炎症性肠病】

炎症性肠病（IBD）是克隆氏症和溃疡性结肠炎这两种情况的总称。两者都会引起肚脐或右下腹部周围的疼痛，有些人早晨时会感到疼痛。

克隆氏症会影响整个消化道并引起其他征状，例如：腹泻、体重下降、贫血、恶心、疲劳等。另一方面，溃疡性结肠炎是一种会导致结肠与直肠发炎与溃疡的慢性疾病。征状包括腹痛与伴有血便的腹泻、体重减轻、发热以及贫血。

由于IBD无法治愈，因此治疗的目标是减少炎症和改善征状。医生可能会开出抗炎药、免疫抑制剂或抗生素。

4. 【便秘】

便秘是指每周少于三次排便或排便用力且排出干硬的粪便。肠蠕动不正常会导致肠中积存气体，导致早上和其他时间下腹部严重抽筋。其他征状包括因排便而感到紧张或感觉“未疴清”。

久坐的生活方式会引发便秘，如有便秘问题，记得多饮水及多吃水果和蔬菜增加纤维量，以及增加运动量以刺激肠道收缩来改善情况。

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5. 【胰腺炎】

胰腺炎是胰脏的发炎，胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，可导致上腹部疼痛，有时进食后疼痛会加重，因此进食早餐后可能会感到不适。其他征状包括恶心、呕吐和发烧。

尽管轻度胰腺炎可能会自行好转，也可以使用非处方止痛药来改善，但如果持续性疼痛并没有好转，请尽快看医生。要预防急性胰腺炎，应保持良好生活习惯，如定期体检、不要暴饮暴食、不要过量饮酒、减肥、戒烟等。

6. 【憩室炎】

憩室炎是大肠肠壁上憩室发炎的消化道疾病，通常发生在大肠壁突出的袋状小囊中。症状多半会是左下腹或右侧腹部突然疼痛，憩室炎的疼痛在早晨可能会更糟，在排便后会改善。其他征状包括：便秘、发热、恶心、呕吐。

憩室炎引起的感染通常透过抗生素治疗就会好，但如果感染加剧，脓疡可能会在大肠壁形成，需要经皮导管引流或手术治疗。在严重的情况下，可能需要手术切除结肠的患处。

7. 【胆结石】

胆结石是胆囊中消化液的硬沉积物，有些人没有任何征状，有些人的上腹部或胸部下方的中腹部会出现剧烈疼痛，痛楚还会散发到右肩和肩胛骨。早上和晚上疼痛可能会更严重。

如你突然出现严重腹痛请看医生，医生可以用药溶解胆结石，如果征状没有改善，则可能需要手术切除胆囊。

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8. 【食物过敏】

食物过敏也会引起肚痛。常见的食物过敏原包括：乳类、贝类、小麦、麸质、坚果。食物过敏的其他征状包括：胃痉挛、呕吐、恶心、麻疹、喘息、头晕、

舌头肿胀等。

如果你在睡前食用触发性食物，由食物过敏引起的腹痛在早上可能会更糟。

9. 【消化不良】

消化不良会导致上腹部疼痛、腹胀和恶心。进食后可能会出现征状，因此早餐后可能会出现胃痛。如果消化不良持续超过两个星期，或者伴有体重减轻，呕吐或黑色大便，请去看医生。

少食多餐、规律运动和管理压力可改善消化不良。

10. 【盆腔炎】

盆腔炎是女性生殖器官受细菌感染而出现的炎症，病因主要是性接触传染。盆腔炎征状包括下骨盆痛、发热、白带、小便或性交疼痛等。骨盆疼痛可以在一天中的任何时间发生，某些女性可能会在早上发生。

骨盆腔炎的治疗，以抗生素为主，如果药物疗效不佳，症状持续恶化，则必须住院以手术清除脓疡。骨盆腔炎虽不难治愈，但如果疏于预防、经常复发，极可能扼杀生育力。

腹痛看似很平常，不过，如果你觉得腹痛愈来愈严重，或是有异于寻常的情况，便应尽快找医生检查，特别是出现呕吐、大便带血或发烧等其他征状时，千万不要讳疾忌医。

（资料来源：Healthline、康健、元气网、嘉义长庚纪念医院、何善衡肠胃健康中心）

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