【骨癌】骨痛关节肿留意4大征状　原发性骨癌早发觉治愈率高！

骨癌早期症状包括关节无故肿胀、僵硬及骨痛等，不过病征与一般腰背酸痛相似而容易为人忽略，特别是原发性骨癌，更是一种专攻年轻人的癌症。
为让大家对骨癌有更多了解，临床肿瘤科专科曾伟光医生特别撰文分享这种癌症的症状及注意事项。
撰文：临床肿瘤科专科曾伟光医生

原发性骨癌病征及种类（按图了解）：

我们的身体由千千万万个细胞组成，而人体的基因则负责掌管这些细胞的分裂和增长。当基因出现损坏或突变，细胞便有可能不由自主地增生，继而演变成恶性肿瘤，引发癌症。

恶性肿瘤除了有可能在身体器官中形成，引致如肺癌、大肠癌、乳癌等为人认知的癌症，身体上几乎所有部位，包括骨骼、软骨、脂肪组织、纤维组织、肌肉或神经组织其实都有机会长出癌肿瘤。

留意无故腰酸骨痛

“腰酸骨痛”是香港常见的都市病，当中患者更不乏年轻上班族，他们长时间困在办公室面对电脑工作，即使放工后仍化身“低头族”机不离手，姿势不正确又缺乏运动，年纪轻轻便已饱受痛症缠扰。

不过，若平日四肢经常无故骨痛，在采取各类舒缓手段后仍不奏效，特别是上臂或膝盖位置肿胀，便需要加倍提防“原发性骨癌”，因为此症早期病征不易察觉，且较常见于青壮年，被视为专攻年轻一族的癌症狙击手，长期备受痛症困扰的年轻人更需提高警觉！

扩散性骨癌及原发性骨癌

骨癌可分为扩散性和原发性，当中大部分个案属扩散性骨癌，即是指由其他部位癌症扩散至骨组织。在癌症复发个案中，约有30%至50%的患者均会出现骨转移情况。至于原发性骨癌则罕见得多，在所有类别的癌症个案中仅占不足0.2%。由于原发性骨癌甚少受大众关注，加上早期病征不明显，是最难以预防及察觉的癌症之一。

原发性骨癌4大病征：

1.肿瘤附近感骨痛

肿瘤位置附近会感到骨痛，较常见于背部、盆骨、上臂、大腿、膝盖或胸骨。早期骨癌患者或会于夜晚或活动时才感到痛楚，惟随著病情推展，痛楚会变得更为明显和持久

2.关节肿胀和僵硬

如肿瘤生长于关节附近，关节会变得肿胀和僵硬，患者的活动能力或会减低或活动时感到痛楚

3.骨骼变得脆弱

骨骼变得脆弱，甚至出现骨折。如腿部出现骨折，患者走路时或会出现一跛一跛的情况

4.其他病征

患者亦有可能出现一些较少见的症状，例如发烧、体重急降及贫血等

3类较常见的原发性骨癌：

骨肉瘤（Osterosarcoma）── 常见于上臂或膝盖，以孩童或青少年患者居多

软骨肉瘤（Chondrosarcoma）── 常见于髋部和盆骨，患者以中年的成人居多

尤文氏肉瘤（Ewing sarcoma）── 常见于盆骨或四肢。患者通常是孩童或青少年

骨癌症状难察觉

曾经有青年持续一星期出现大腿及膝盖骨痛，及后经检查发现患上骨癌，先后接受多次化疗及手术，但亦不敌癌细胞扩散，由发病至离世仅约一年；也有些中老年患者对于“周身骨痛”习以为常，直至出现咳嗽、气促和呼吸困难等症状始求医，惟癌细胞早已由骨膜、骨髓或软骨等骨组织扩散至肺部，错失治疗的黄金机会。

早期骨癌经治疗存活率高

根据香港癌症资料统计中心报告，本港整体癌症的发病年龄中位数男性为68岁，女性为62岁。原发性骨癌的发病年龄却比普遍癌症都年轻得多，虽然其新症数字每年皆不在十大癌症排名之列，但杀伤力绝对不容忽视。

若及早发现，早期骨癌可透过手术切除配合化疗医治，五年存活率可达到80%至90%。外科医生更可以透过电脑模拟程式，精准估计切除骨组织的路径和切口，配合3D打印，为病人度身订造吻合度高的金属支架，保留肢体活动能力，令病人可以在手术后尽早回复日常生活。

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