【鼻敏感】长时间闻到腥臭异味 鼻敏感及鼻窦炎可致嗅觉失调

撰文: 医护随笔
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鼻敏感、鼻炎及鼻窦炎都是大众比较关注的鼻部问题,它们有一个共同病征——“嗅觉失调”,患者会经常闻到腥味及臭味。耳鼻喉科专科医生陈颖钧撰文讲解什么是嗅觉失调,以及嗅觉失调反映的毛病,好让大家多关注鼻部不适。
撰文:耳鼻喉科专科医生陈颖钧

“鼻”是我们上呼吸道的第一道“闸”,为吸入的空气过滤、补湿、加暖。此外,鼻子更是人体唯一的“嗅觉”器官。

嗅觉对猫狗十分重要,人类亦然。(Westend6/ GettyImages)

嗅觉是人类最早发展的感官能力,早在视觉和听觉完善之前,嗅觉已经相当敏锐。婴儿在刚出生后,便能凭著母亲的气味找到母乳。除了用来搜寻食物外,嗅觉亦让我们分辨不同环境,从而感应及预测身旁潜在的危险与机会。

人类主要是透过鼻子吸入气体,再传递到鼻腔顶端的“嗅觉上皮”(Olfactory epithelium)。那里充满嗅觉细胞,可感受气味分子,再将讯号传递给嗅觉神经,于大脑中产生嗅觉。在这段过程里,若出现任何阻塞或破坏,就会引致“嗅觉失调”。

嗅觉失调会只闻到臭味、腥味

嗅觉失调是一种病征,并不是病,所指的是闻不到香味,例如咖啡香,花香等等;或者是长时间闻到异味,例如无论什么环境,都只是闻到臭味、腥味。

常见成因包括:(按图)

至于较少见的成因则有以下两种:

1.鼻腔及副鼻窦肿瘤

2.嗅觉神经细胞瘤

持续多于一个月应求医

正如刚才提到,一般上呼吸道感染、伤风、感冒及鼻敏感发作都会出现嗅觉失调,但病征不应持续多于一个月,亦不应有分泌带血、头痛、脸颊肿痛及持续鼻内有异味的情况。若留意到有上述病征时,应及早向耳鼻喉专科求诊。

需对症下药才能纾缓情况

专科医生在详细问诊和检查后,会决定是否需要进行内视镜、电脑扫瞄或磁力共振等检查,以准确断定嗅觉失调的成因。鼻炎、鼻窦炎,甚至鼻瘜肉都有机会在适当处方的药物治疗后得以痊愈;但若是严重鼻窦炎、鼻瘜肉、肿瘤等情况,便可能需要接受外科手术、电疗、化疗等治疗方法。

耳鼻喉科专科医生陈颖钧(撰稿人授权提供)

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