捽眼后果可以好严重?妇人揉眼引发感染失明摘眼球 注意这些情况
台湾82岁妇人用手揉左眼,结果引起剧烈疼痛数日,在眼科诊所治疗没改善,转诊到台湾奇美医院后,视力仅剩眼前3呎处,研判是左眼角膜溃疡合并眼内炎,后来因视力退化到只剩光觉,且发炎恶化,只能摘除眼球。医师提醒,平时要做好眼部保护,避免眼睛表面组织破损,才能预防眼睛感染。
妇人手不干净就揉眼引发感染 视力仅剩光觉
收治病例的台湾奇美医院眼科部主治医师林育箮表示,一般角膜感染可用药物控制,但少数严重者可能就需手术剜除。这名妇人去年10月疑似因工作后未清洁,就用手揉眼睛,导致左眼剧烈疼痛。就诊时以裂隙灯检查,显示左眼角膜混浊、结膜红肿、前房蓄脓,眼部超声波显示左眼玻璃体混浊,诊断为左眼角膜溃疡合并眼内炎,立即安排老妇住院,并使用强效抗生素药物治疗。但感染仍未改善,左眼视力退化成仅剩光觉。
相关文章:护眼|长时间用电脑致用眼过度酸涩疲劳?5招护眼方法明目又醒脑👇👇👇
老妇左眼为绿脓杆菌感染 最后只能摘掉眼球
由于感染持续恶化,不得已的情况下,医师只能执行眼内容物剜除手术,所幸妇人术后无感染复发。最后微生物培养报告,确认感染源为绿脓杆菌。出院后在门诊定期追踪,并于伤口稳定后3个月装配义眼。
角膜上皮组织受伤后接触病原菌极易引发感染
林育箮表示,角膜溃疡的形成,常源自于角膜上皮组织损伤后接触到细菌、病毒、真菌等病原,引发感染。例如:眼睛受到外部物体的撞击、刮伤或划伤而损伤角膜表面;不当使用或未彻底清洁隐形眼镜;某些自体免疫性疾病,如类风湿性关节炎以及眼部手术后等。尽管大部分的角膜溃疡能够以药物控制,但仍有少部分会进展成眼内炎,严重者甚至可能失明。
相关文章:【护眼食物】抗氧化防蓝光眼干 护眼10种食物牛肉柠檬番薯都得!👇👇👇
常见的眼球感染病原体:链球菌、绿脓杆菌、曲菌 严重恐摘眼球
根据外国文献指出,需要眼球摘除的眼内炎,回溯分析其原因,为微生物造成的角膜炎为最多,其次是外伤或眼部手术后。常见的格兰氏阳性菌为链球菌;常见的格兰氏阴性菌则为绿脓杆菌;常见的真菌为曲菌。林育箮表示,上述病原菌引起的眼内感染会非常迅速且严重恶化,即使接受即时且适当的药物治疗,仍可能进展到需要摘除眼球的程度。
眼球摘除是最后手段 状况稳定后才植入义眼
“眼内容物剜除手术”是一种破坏中的建设手术,适应症包括眼球组织受到严重损伤无法修补、感染无法以药物治疗控制、疼痛的无视力眼(例如青光眼末期)等。在全身麻醉下执行,移除眼内容物后,会视情况植入自费矽球或珊瑚球,以尽量维持较为自然的术后外观,但仍无法避免可能出现的双眼不对称情形。
手术后将持续使用药物治疗、定期追踪检查,待病况稳定后再评估义眼的订制与配戴。而眼内容物剜除手术的可能并发症包含伤口出血、感染、愈合不良而使矽球或珊瑚球脱出等。
近视恐致4大眼科并发症(按图看清👇👇👇)
相关阅读:眼睛健康|近视不止是看不清楚!潜在风险严重恐致4大眼科并发症
医师呼吁重视眼睛保护预防感染
林育箮提醒,角膜感染引发角膜溃疡不可轻忽,某些致病原引起的感染可能非常迅速、严重则需要摘除眼球。爱护灵魂之窗,应从日常生活做起,平时做好眼部保护,避免眼睛表面组织破损,方能有效预防感染发生。
延伸阅读:
【本文获“健康2.0”授权转载。】
“本文内容反映原文作者的意见,并不代表《香港01》的立场。”