【腰痛】椎间盘突出因长期趴睡跷脚引致？点企点坐防腰痛6大须知
腰痛发作很痛苦？腰痛成因广泛，腰椎间盘突出就是常见导致腰痛的原因之一，主要涉及长期劳动和错误姿势，而且坐姿、站姿、睡姿通通关事！腰痛只是腰椎间盘突出的症状之一，部分情况更可能会出现坐骨神经痛、失禁等其他问题。由注册脊医汪家智撰文讲解腰椎间盘突出的成因，并教大家如何纠正姿势！
撰文：注册脊医汪家智
腰痛可能由“腰椎间盘突出”引致？此问题其实在中年人士当中很普遍，尤其在30至50岁的男性最常见，原因是不少人已投身社会一段长时间，而无论是需要长期在办公室坐着的白领族，抑或是要进行大量体力劳动的蓝领族，在工作中都有机会遇上导致腰椎间盘突出的风险因素。
腰椎间盘突出的成因及影响（按图）：
腰椎间盘，其实是指每两节腰椎间的软骨，其形状像圆盘，由一层层的纤维环包围著，中央是髓核。椎间盘的功能是承担上、下椎骨之间的压力，让骨与骨之间保持一定的距离，有吸收震荡的作用，令我们可灵活运动，减轻震荡对身体的伤害。
常劳动、错姿势属高危因素
腰椎间盘为何会突出？当椎间盘开始退化，椎间盘的纤维环就容易出现破裂，髓核组织会从破裂处突出，压住脊椎神经。椎间盘突出最容易发生的两个地方是腰椎第四与第五节之间，以及腰椎第五节与荐椎（即尾椎对上的一节）之间。常见增加腰椎间盘突出的原因：
1. 正常劳损（尤期长期搬动重物、经常长时间走路）2. 意外受伤
3. 长期姿势不正确
- 坐姿：跷脚、上身向前倾、坐沙发时整个人侧向一边
- 站姿：重心侧向其中一边
- 睡姿：趴着睡、像虾米般蜷曲身体
可致坐骨神经痛、失禁
腰椎间盘突出愈早开始治疗愈好，因为早期时突出状况一般较轻微，压着神经线的情况也较少，若延误治疗则有机会引致以下各种问题：
1. 坐骨神经痛、脚痺或腰痛2. 触感及肌力失调，如平日走路1小时没有问题，忽然走15分钟便感到双脚疲累，或触摸物品时觉得麻痺、没有感觉
3. 走路时拖着脚
4. 身体要维持直立的姿势愈来愈困难
5. 软骨压向马尾神经而引致失禁（属于非常严重的情况，要尽快做手术减压）
不一定要做手术？
及早接受治疗另一好处，就是可用减压治疗等非手术方式改善，到病情恶化后就可能要动手术才能处理，而手术难免有较高风险。减压治疗可透过简单步骤，纾缓椎间盘突出的症状，治疗时间视乎症状和严重程度，过程大致如下（但不建议患者在家自行做，应由医生、脊医或物理治疗师负责，会较准确和安全）：
1. 患者面部向下俯伏在治疗床，双脚会被稳定2. 脊医会把一只手放于椎间盘突出的脊椎位置，接触点是手掌和脊椎骨的棘突（即脊椎骨后方正中突出的地方），另一只手则放于位于床尾的把手
3. 脊医会将把手慢慢向下压，并停留5-10秒，重复10至20次不等；此动作可令脊椎拉向后和向下，令椎间盘产生负压，减少突出的椎间盘
正确姿势有贴士！
预防腰椎间盘突出，除了减少劳动，最重要是经常保持正确姿势，尤其我们日常有大量时间都在站立或坐着，更加要注意以下贴士（按图）：
坐姿
1. 把椅子调节好高度，坐著时把背部完全靠向椅背，不要让上身向前倾
2. 不要坐太软或中间凹陷的椅子
3. 坐时把双脚平放在地上，膝部略高于臀部少许，如发觉脚不能碰地，可放一个盒子令双脚平放
4. 每30分钟离开椅子站起来走走
站姿
1. 站立时尽量不要长时间把身体重心侧向一边
2. 最好每数分钟变换姿势
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