中耳炎|孩子发烧喉咙痛?未必是感冒、肺炎 留意有否单边耳仔痛

撰文: NOW健康
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4岁的小明因咳嗽、流鼻水,整天哭闹不停,妈妈带他前往医院就诊,服用药物几天后症状仍不见好转,耳朵竟流出脓水,急忙回诊接受儿科医生检查,被诊断出急性中耳炎,有鼓膜破裂、流脓等症状,赶紧转至耳鼻喉科做后续治疗。

小儿中耳炎是儿科常见疾病,盛行率相当高,许多小孩都得过中耳炎,有些甚至会反复发作。台北市立联合医院忠孝院区小儿科主任杜戎玨提醒,家长如果发现小朋友感冒时合并哭闹、抓耳朵等行为,务必提高警觉。

杜戎玨指出,中耳炎就是中耳腔发炎,大部分为细菌感染所造成,感冒后喉咙里的细菌经由连接中耳腔和咽喉的耳咽管跑到中耳,导致中耳腔发炎。然而,为甚么小朋友比大人容易罹患中耳炎呢?杜戎玨解释,幼儿的耳咽管尚未发育完成,相较于大人,小朋友的耳咽管较短,细菌容易跑到中耳腔。此外,6岁以下幼儿免疫力较差,容易感冒,加上耳咽管较短,成为中耳炎高风险族群。

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该如何区分感冒及中耳炎呢?杜戎玨说,感冒和中耳炎都可能出现喉咙痛、流鼻水、咳嗽、发烧等症状,但中耳炎会合并耳朵疼痛、 耳朵闷塞、听不清楚等症状,还可能会产生剧烈疼痛,且多数集中在单侧耳朵。治疗上通常使用抗生素治疗,且效果显著。如果延误治疗,容易造成中耳积水,甚至造成听力受损。研究发现,中耳炎是造成小朋友听力损伤的常见原因,得多留意。

此外,中耳炎还可能引发耳后突出部位的乳突发炎,因为病菌入侵部位较深层,需做头部电脑断层检查,诊断后病人通常需住院,接受注射抗生素治疗。杜戎玨提醒家长,如果家中的小小孩哭闹不止,又合并感冒症状,就医时务必请儿科医生检查耳朵,看看是否并发中耳炎,提早发现提早治疗,才能避免听损等严重后遗症。

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