新冠疫苗｜西安医护接种后仍中招　香港专家详解保护力疑团

近日，陕西西安市第八医院隔离区一名医护人员在接种两剂疫苗后仍然确诊新冠肺炎，事件引发市民关注疫苗的保护效力。
究竟陕西该医护人员为何在接种疫苗后仍会确诊？已接种疫苗人士有没有方法检测疫苗对身体有无发挥保护作用？《香港01》采访了政府专家顾问、中大呼吸系统科讲座教授许树昌及呼吸系统专科医生梁子超，解释相关情况。

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1）为何陕西医护打了两剂疫苗后仍确诊？

许树昌解释，现时接种的第一代疫苗主要是减低有症状感染风险，不能保证接种者不受感染，例如国药疫苗声称的保护率为79%，因此接种者仍有21%机会受感染，但接种者感染后病情会变得轻微。梁子超则指，该医护人员身处高危地方，更易受到感染。

此外，中国疾病预防控制中心主任高福提出有三种可能，一是虽然打了疫苗以后身体内产生抗体，但由于病毒感染是在呼吸道，所以体内的抗体对防止呼吸道感染不太有效；二是该名患者或属于少数疫苗接种不反应者，疫苗不能使其体内制造抗体；三是患者有可能在接种两剂疫苗后抗体浓度仍不够，需要打第三剂。

2）“中和抗体”是甚么？它是否疫苗保护力的“黄金标准”？

“中和抗体”能阻断病毒与细胞表面的受体结合，从而直接阻断病毒感染细胞。在评价病毒自然感染或疫苗接种后潜在免疫保护功效中，中和抗体常用作参考指标。许树昌和梁子超均表示，检测中和抗体水平是目前国际研究新冠疫苗保护效力的主流方法，但暂时未有国际公认标准。

国内外多家生物科技企业已研发出测试剂盒，可检测体内针对新冠病毒的中和抗体水平，声称可为疫苗接种者评估接种疫苗后的保护效力。不过许树昌直言，检测需在实验室进行才准确，市面上的测试剂盒并不准确和可靠。

梁子超又指出，目前在科研上，针对新冠病毒的中和抗体水平与免疫能力在人群上虽然有“正相关”的关联性，但检测中和抗体水平不足以证实个别人士有无足够免疫能力。梁子超又指，针对新冠病毒的中和抗体浓度愈高，意味免疫能力愈强，但暂时不存在“浓度足够”的国际标准。

3）有没有方法检测疫苗保护效力？

许树昌表示，如想知道打针后身体有没有产生抗体，只有在大型医院或实验室进行检测才可靠，但价钱必定很贵。市民接种疫苗后一般会产生抗体，除非市民是参与科研机构的临床研究，他并不建议市民自行进行检测，因为这是浪费金钱。

梁子超则表示，已接种疫苗人士目前没有准确方法检测疫苗对自身有无保护效力。将来有更多研究后，或许检测抗体水平即可得悉疫苗对自身的保护效力。

4）为何少数人接种疫苗后无法产生抗体？

许树昌和梁子超均表示，只有很少数人接种疫苗后无法产生抗体。许树昌解释，根据疫苗的临床数据显示，接种两针疫苗后有97%-98%的人会产生抗体，接种疫苗后无法产生抗体通常是接种者本身的免疫系统有问题，例如患有癌症等情况。

许树昌又指，一般市民不会有这个问题，市民如担忧的话可参加大学的临床研究以进行检测。他又表示，由于没有经济效益，世上没有政府会为疫苗接种者检测抗体。

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5）本地专家有进行相关研究吗？

许树昌表示，目前中大和港大有合作研究，会在市民接种疫苗前后为其抽血，以研究疫苗接种者产生抗体的情况，包括抗体水平和抗体维持时间等。