孩子发烧别只靠退热贴散热　若皮肤变紫、哭泣没眼泪要立即就医

“医生啊，我的小孩高烧不退怎么办？”、“小孩是否会烧坏脑袋？”入冬以来，气温偏低，病菌蠢蠢欲动，不少小朋友发烧咳嗽，儿科急诊人数明显变多，台湾台大急诊医学部小儿急诊主治医师陈和升提出“幼儿发烧7大危险表征”，家长应立即就医。

幼童发烧时7大危险表，以及其他退烧方法（点击了解）：

最新一期台大医院健康电子报，陈和升发表“小儿发烧之处置”一文，他说，“儿童发烧是儿科急诊最常见的主诉”，家属常因小孩发烧不适，而焦虑不安。

发烧若无脑膜炎、特殊不适症状可先观察

一般来说，小孩如果没有脑膜炎及神经学症状，单纯发烧是不会影响脑部。建议家长详记小孩发烧天数及相关症状，作为医师诊断时的重要参考，才能对症下药。

陈和升指出，耳温达如果超过38.5度，则可使用口服退烧药，耳温达到39度以上，或使用口服退烧药过了1个小时以上还未退烧，则建议使用退烧塞剂。

如果小孩原本身体健康，发烧时身体无特殊不适，即使耳温达到38度以上，家长可先观察，不一定急着使用退烧药。

值得注意的是，如果孩子有热痉挛或癫痫相关病史、慢性肺疾病、发绀性心脏病或并发心衰竭之心脏病、慢性贫血、糖尿病或其他代谢异常等疾病，耳温一超过38度，就可使用退烧药物，减少身体之不适，以免引发发烧相关并发症。

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退烧过程出现7大危险表征应尽快就医

至于物理性退烧，例如，退热贴、冰枕，以及温水拭浴，可作为退烧辅助，不宜作为单一的退烧治疗方式，因为宝宝如因感染而发烧，则这类物理性退烧的效果有限，陈和升指出，孩子看病后返家休息，家长务必注意其身体状况，如果出现下列症状，必须尽快就医。

神经学症状：

(1) 意识不清、持续昏睡、眼神呆滞或退烧时精神活动力不佳。

(2) 痉挛、肌跃型抽搐、肢体麻痺、感觉异常或肢体无力。

(3) 持续头痛呕吐、颈部僵硬。

呼吸窘迫症状：

(1) 呼吸暂停、退烧时呼吸急促、呼吸困难、胸壁凹陷。

(2) 正常活动后变得很喘，例如，不能爬楼梯或走一小段路就很喘。

循环不良症状：

(1) 皮肤紫斑、嘴唇或四肢末梢发黑。

(2) 尿量大幅减少、哭泣时没有眼泪。

陈和升提醒，发烧病童如果出现上述7大危险表征，或是3个月以下的婴幼儿发烧，务必谨慎处理，尽速陪同至儿科急诊就医。

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【本文获“妈妈宝宝”授权转载，原文：高烧不退会烧坏脑袋吗？儿科医师解惑：幼童发烧注意7大危险表征，一出现应尽速就医】