心脏病｜呼吸困难下肢水肿全因心脏无力？细数心脏衰竭7大前兆
根据台湾卫福部2020年台湾人十大死因统计资料，心脏病位居第2位，紧追在癌症之后，也因许多心脏疾病未能及早治疗，才容易使心肌梗塞找上门，甚至造成心脏衰竭。
撰文：连珮妤 资料查核：Hello 医师
究竟该如何透过心脏衰竭常见的7大前兆，提早做好准备呢？就让《Hello医师》来为你解惑！
心脏衰竭7大常见前兆（按图👇👇👇）
为何会心脏衰竭？哪些高危险族群应该注意？
心脏衰竭（Heart failure）又称作郁血性心衰竭，由于心脏帮浦功能受损，使心脏无力将血液输送出去，以维持身体正常血液循环，并提供身体足够的氧气及养分，因而让人出现各种不适症状。
然而，台湾基督教门诺会医院心脏血管内科陈翰兴医师表示，会造成男性心脏衰竭的原因多为冠状动脉心脏病，以及大家熟知的心绞痛与心肌梗塞；女性则常因高血压、心律不整、瓣膜性心脏病而导致心脏衰竭。
另外，如果有严重贫血、先天性心脏病、甲状腺机能亢进或拥有心脏病家族史者，也较容易出现心脏衰竭的状况。
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心脏衰竭7大常见前兆
下列为7种心脏衰竭常会出现的前兆：
1. 容易疲倦：当病患出现心脏衰竭时，会因从心脏送出至大脑的血液量下降，而引发缺氧的状况，容易造成病患于日常活动时出现疲倦感。
2. 呼吸急促、呼吸困难：为心脏衰竭最常見的症狀，病患除了会于活动时特别容易喘外，严重者甚至连平躺或休息时，也会不时觉得呼吸困难，需坐起身或垫高枕头才得以缓解不适。
3. 下肢水肿：当你发现鞋子突然穿起来不合脚时，有可能是心脏衰竭造成的下肢水肿所致，而水肿通常好发于双侧脚踝，观察到此症状发生时，请及早就医检查。
4. 夜尿症：夜尿症为心脏衰竭的症状之一，因患者的心脏机能减弱，无力将血液输送至肾脏，因而造成肾脏血管的血流量减少，使病患白天尿液减少，不过等到晚上睡觉平躺时，反而会造成肾血流量增加，进而导致尿量变多，出现夜尿症的情形。
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5. 不停咳嗽：心衰竭患者因左心泵送血液机能降低，导致血液淤积心脏病提高右心房压力，便可能导致肺部积液，形成肺积水（肺水肿）。由于有大量的液体堆积在肺部之中，使肺黏膜受到刺激，患者可能出现干咳，或咳出大量带有泡沫及血丝的痰。不过也因咳嗽为感冒的常见症状之一，所以有不少患者经常会将其误认为是感冒症状，延误宝贵就医时机。
6. 心跳过快：一般成年人处于休息状态时的心率，通常会介于1分钟60~100下之间，而早期心脏衰竭可能会因心输出量减少，促使心脏代偿性地加快心跳，以满足各器官的血液需求。
7. 胸闷、胸痛：因心输出量减少，冠狀动脉血量不足，进而发生胸闷及胸痛的症狀。
心脏衰竭会好吗？遵医嘱尽早改善可阻止病况加剧
心脏衰竭并不能完全根治，但若能在及早发现心脏衰竭前兆，于病情早期严格控制生活习惯，如限制水分与钠摄取量、多吃低脂食物及蔬果、戒烟等，即可降低心脏功能衰退的风险。
另外，建议民众一旦确诊心脏衰竭，就应积极配合医师诊疗，并遵守医生嘱咐，就能有效避免心脏衰竭加剧，也能继续从事自己喜爱工作或兴趣，继续享受美好人生。
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