减肥｜减重10-15％可改善脂肪肝、睡眠窒息症！改生活型态易见效

肥胖会引发各种健康问题，增加罹患慢性疾病和死亡的风险。根据《美国医学会杂志》报道，只要肯减重，方法很多，能减重5～10%时，可改善糖尿病患者的血糖控制和高密度胆固醇。能减重10～15%可减少肝脏脂肪并改善睡眠窒息症。

根据《美国医学会杂志》报道，全球约有8亿人受到肥胖问题所苦，美国更有42%的成年人属于肥胖族群。肥胖症的定义是身体质量指数（BMI）大于或等于30。BMI的计算方式是体重（公斤）除以身高（公尺）的平方。此外，腰围测量也能提供腹部脂肪堆积的重要资讯。

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肥胖的健康风险

该报道指出，肥胖会增加死亡风险，并引发心脏病、高血压、糖尿病、高胆固醇、胆囊疾病、脂肪肝、中风、睡眠窒息症、关节炎、抑郁症、焦虑症及某些癌症，如乳癌和大肠直肠癌等健康问题。

不花钱──改变生活型态就能大不同

透过饮食控制和规律运动，在6～12个月内可望减重5～10%。饮食策略包括控制分量、减少加工食品摄取，以及多吃蔬果。建议每周至少进行150～300分钟的中等强度运动，有助维持体重和整体健康。

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花钱──口服及注射减重药物有副作用

目前美国食品药物管理局（FDA）核准的口服减重药物包括芬特明、芬特明-托吡酯、布普洛尼──纳曲酮和奥利司他，BMI大于27的人服用后平均可减重4～8%，但可能出现恶心、呕吐、便秘和腹痛等副作用。 FDA核准的注射型减重药物则有利拉鲁肽、司美格鲁肽和替尔塞肽，搭配健康生活可减重8～21%，但价格昂贵，目前联邦医疗保险不给付单纯肥胖患者。

研究指出，注射型减重药物常见的副作用包括恶心、呕吐、胃排空延迟和注射部位刺激。内视镜及外科手术治疗BMI介于30～40的成年人可接受内视镜减重手术，如胃内气球和内视镜袖状胃切除术，6个月内可减重10～13%。BMI大于等于40或35以上且合并其他疾病者，则建议接受外科手术，如腹腔镜袖状胃切除术和胃绕道手术，12个月内可减重25～30%。手术可能引发出血或内疝等并发症，术后也须补充多种维他命和矿物质以避免营养不良。

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减重的好处

研究结果显示，能减重5%就能使收缩压和舒张压下降2～3毫米汞柱。能减重5～10%可改善糖尿病患者的血糖控制和高密度胆固醇。减重10～15%则可减少肝脏脂肪并改善睡眠窒息症。研究指出，减重超过15%与接受减重手术者的死亡率较低。

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