机构揉合静观及音乐疗法 利用感观刺激助视障长者调节情绪

撰文: 曾凤婷
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长者的心理情况应受到关注。据世界卫生组织2017年的报告,指出全球多于五分一的长者患有精神障碍,而女性长者更容易会感到压力、焦虑及脆弱,而相关情况在视障长者身上更为严峻,惟现时政府在处理相关长者的议题时,甚少着手处理长者的情绪需要。在疫情夹击之下,一众住在院舍的视障长者更犹如与世隔绝,长时间未能与家人见面,相关的情绪亦未能得到缓解。有机构在过往两年揉合静观及音乐疗法进行试点临床研究,发现两种疗法融合下能显著地改善一众视障长者的情绪调节及其抑郁指数。

“正”享“ 乐”龄进行曲计划于2020年由香港盲人辅导会九龙盲人安老院综合治疗部进行,并获汇丰私人银行赞助。计划揉合静观、音乐及乐龄科技的静观为本音乐疗法进行研究,透过随机分配,将30名视障长者分别安排参加为期八周的静观为本音乐疗法。(曾凤婷摄)

“正”享“ 乐”龄进行曲计划于2020年由香港盲人辅导会九龙盲人安老院综合治疗部进行,并获汇丰私人银行赞助。计划揉合静观、音乐及乐龄科技的静观为本音乐疗法进行研究,透过随机分配,将30名视障长者分别安排参加为期八周的静观为本音乐疗法、静观疗法及未有进行任何疗法作对比。当中的静观为本音乐疗法为由年轻音乐人透过网上视像形式,与九龙盲人安老院的视障长者利用不同种类的粤语歌曲和声音等,为他们创造出疏导情绪的情境,让参加者学会接受自己的负面感受,继而使情绪获得改善。

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静观为本音乐疗法有效改善长者情绪状况

研究发现,接受静观为本音乐疗法的视障长者,较其他长者的情绪调节及情绪接纳有明显的改善。研究团队亦有透过老年抑郁量表作评估,发现未有进行任何疗法的长者的郁量指数明显转差。反观有静观为本音乐疗法或静观疗法介入后的长者则有明显改善,前者改善达4分,后者改善2分。

研究人员之一,现为英国西英格兰大学健康与社会福利学院高级讲师的陈浩云表示,较常见的静观疗法虽有效减少抑郁及焦虑,但视障人士依赖听觉刺激,而视觉能力较弱,单用静观疗法的效果或会未如理想。而加入音乐元素则能加强对他们的刺激。(曾凤婷摄)

视障长者须加入听觉元素刺激感观

研究人员之一,现为英国西英格兰大学健康与社会福利学院高级讲师的陈浩云指出,外国有研究结果反映静观为本音乐疗法能有助视障小朋友改善情绪,惟未有在视障长者上进行相关研究。他表示,较常见的静观疗法虽有效减少抑郁及焦虑,但视障人士依赖听觉刺激,而视觉能力较弱,单用静观疗法的效果或会未如理想,而加入音乐元素则能加强对他们的刺激。他提到静观为本音乐疗法能加强他们的感观,达到舒缓情绪的协同效应,助视障长者自我探索与理解及学会接受自己的情绪。

郑婆婆是其中一位接受静观为本音乐疗法的视障长者。郑婆婆提到,在13岁时视力开始衰退,后来发现是视神经萎缩,其后渐渐失去全部视力,在盲人协会中认识到同是视障人士的丈夫,结婚多年来仍恩爱万分,惟在数年前,郑婆婆身体变差,需要入住院舍取得适当照顾,郑婆婆的丈夫在疫情前,时常到访院舍探望她。

疫下丈夫无法进入院舍探望 情绪变差

在疫情下,丈夫没法进入院舍,只能依靠每日一通电话维持联络,没有了实体的接触令郑婆婆无法适从,情绪变得低落。后来,在院舍职员口中得到静观为本音乐疗法,便试著参加,后来认识到年轻音乐人,透过对方演唱熟悉的歌曲,便开始对其打开心扉。现时,郑婆婆更把对方视为好朋友,每周最期待的是进行静观为本音乐疗法的日子。她指,在众多金曲当中,《陪著你走》是她最喜欢的曲目。

另一位接受静观为本音乐疗法的视障长者是苏婆婆,她表示在疫情下,院舍内没有节目,而她亦十分喜欢音乐,便试著参加。苏婆婆指,在听著熟悉的曲目下,让她勾起以往开心的回忆:“𠮶阵穷,无钱。夜晚会去田边执人哋唔要嘅番薯,之后大家一齐食,好开心”。在疫情前,她经常和闺密倾心事,发泄一下,惟在疫下鲜有机会能和她们畅谈,而身体上的不适亦令她的情绪受到影响。她认为静观为本音乐疗法中的呼吸训练有助重回平静:“做紧𠮶阵,唔使谂嘢”。

疫下院舍气氛压抑 呼吸训练助缓解情绪

香港盲人辅导会九龙盲人安老院院长杨琼指,在疫情下,院舍长者既不能外出,其家属亦不能到场探访,他们随即失去接触社会的机会。在第五波疫情爆发之际,院舍更需要充当隔离设施之用。“院友会好惊,‘下我两条就要去隔离房?’同时又要面对同住院友随时突然不见嘅情况”。杨琼表示,许多长者无法适从,只见进出人士全身保护装,部分更不清楚发生什么事,使院舍气氛长期较为压抑,长者的情绪状况在该段时间严重加剧,而静观为本音乐疗法中,其中一部分为呼吸训练,能协助他们缓解情绪。

香港盲人辅导会九龙盲人安老院院长杨琼指,在疫情下,院舍长者既不能外出,其家属亦不能到场探访,他们随即失去接触社会的机会。部分更不清楚发生什么事,使院舍气氛长期较为压抑,长者的情绪状况在该段时间严重加剧。(曾凤婷摄)

社企加油音乐导师Dai Jo是协助静观为本音乐疗法的音乐人。他表示,计划除向长者提供音乐治疗外,亦与他们建立一种关系,“佢哋见𠮶日打八号,会关心我哋,似当我孙仔,但同时又好似似朋友咁相处”。与老友记透过网上视讯相处期间,颠覆了他对长者的固有想像,“你觉得佢哋保守?其实佢哋都有唔少嘅疯狂史,一啲爱情观同我哋好接近”。Dai Jo提到,从中学会简单知足常乐,“有个婆婆嘅丈夫系行船,好多个月先可以见一次。问到佢哋点维持,原来佢老公每去一个地方,都会买一样嘢送畀婆婆”。

疗法中选用广东歌

社企加油音乐创办人叶彩霞则指出,在过往两年间,音乐导师已服务逾50名老友记及进行近300场的静观为本音乐疗法,而在疗法中选用广东歌,是因为长者在年轻时鲜有前往演场会等活动享受音乐,而电台及收音机使是他们最常用的媒介,故在收集长者的喜好后,便精选逾20首歌曲供治疗之用,亦希望能丰富他们的院舍生活。

香港盲人辅导会项目负责人及职业治疗师赵达燊表示曾遇到最差的情况是长者连开心与否也无能力去辨别,他们既要面对身体的衰退,亦要面对死亡,这些都会影响他们的情绪健康。(曾凤婷摄)

职业治疗师:最差连长者开心与否也无法分辨

香港盲人辅导会项目负责人及职业治疗师赵达燊形容情绪是无色水,他遇到最差的情况是长者连开心与否也无能力去辨别,他们既要面对身体的衰退,亦要面对死亡,这些都会影响他们的情绪健康。然而,过往政府在处理长者的议题时,却甚少有关注长者的情绪需要,透过静观为本音乐疗法的介入下能有助长者改善这些负面情绪,重拾平静,亦可以透过各种仪器的协助下,实时得知相关疗法是否有效,并随即进行调整。赵达燊提到,有关静观为本音乐疗法的资助将在本年11月完结,希望日后能有机会持续相关疗法,帮助更多长者。