广深聘香港中医师 特区政府更要反思
广东省中医药局在周一(30日)公布,拟在今年内在广州及深圳选定公立中医医疗机构试点,以合约形式招聘港澳中医师。省卫健委同日公布省内七家中医医疗机构招聘12名港澳注册中医。食卫局局长陈肇始欢迎此措施,指本地中医师可以进一步在国家医疗体系工作,促进中医药交流,“同时让香港的中医师,尤其是年轻一代的中医师,有机会到大湾区发展”。
粤方推出的12个职缺是继CEPA后的进一步放宽港澳中医执业的措施。CEPA容许港人在通过内地医师资格试并取得证书后私人执业,新措施是《粤港澳大湾区中医药高地建设方案(2020至2025年)》的一部分,透过打开公立医疗机构大门,让香港中医直接从事临床和研究工作或培训。
内地进一步放宽香港中医执业限制固然是好事,即使内地的中医教学多采用西医思维,跟本地课程有所不同,但两地仍然大有合作交流空间。若果措施顺利,相关职缺或会更多。
中医师过剩乃政策不足的结果
然而,港府、中联办在欢迎措施之余,亦要评估措施短中长期对中医师供需的影响。中联办协调部副部长陈泽涛称,香港注册中医师过剩,此举是内地体现对香港的关心与关怀。然而,香港的中医师供过于求,并非因为市民的医疗需求小。事实上,香港的总体医疗需求强劲,只是市民求医对象偏重西医,尤其是公立医院。
根据教育大学香港研究学院的调查,去年约有35%受访者光顾中医,比西医的约72%低一半,而87%受访者赞同政府把中医纳入公营医疗服务。中医虽然早已植根香港,但两组数据显示,中医在公私营市场仍有扩张空间,令更多中医师维持生计。
再者,2017年发表的《医疗人力规划和专业发展策略检讨报告》推算中医数目迄今供过于求,但未来几年供需差距逐渐拉近,到2025年有望平衡。再者,预计2025年运作的首间中医院又会吸纳部分人手,中医需求预料会增加。
扩大应用 发挥所长
故此,香港政府不应视中医师为需要对外输出的人手,而是应思考如何透过政策及措施发挥中医在治病、诊症和病后调理的优势,既是发展香港的中医业,也同时纾缓西医的诊症压力。
现时公立医院有中医门诊和中西医协作先导计划,但只针对中风、癌症纾缓、下腰痛和肩颈痛治疗,未能推广至更多病症,局限了中医在医院的应用范围。相较之下,港大(深圳)医院就特设中医科,医治肿瘤、免疫内分泌、针灸推拿、脾胃等科,与其他西医专科并存,其营运模式亦值得香港公营医疗部门参考。
随着大湾区内城市体制整合,人才流动可说预期之内。对香港而言,若果有个别行业人才供应的确有多,外流不是问题。但所谓中医过剩其实是资源未被善用之果,如今医疗资源不足应付人口需求,港府不可眼睁睁看着中医人才被粤方城市拉走。大学生报读本地大学中医课程,就读内地中医院的港生愿意回港执业,多少表示香港仍有吸引力。就此,港府应先尽力扩大内需市场,留住他们服务港人。
不只是中医界,在创科、商界等界别也如是。港府、中联办以至建制派构想大湾区的人才流动观念,很多时候也是为香港解决失业、人手过剩问题,但这从利益和道德上也是错误的。官员必须转换思维,先行检讨失业、人手过剩原因,透过建立产业和改善营商环境吸纳人才。香港解决自身问题,正是为大湾区发展出力。