【新冠肺炎】民间倡组装合成负压房 政府准备好了吗?
疫情高峰期间,除了考验社会上下的防疫工作,更挑战医疗系统于紧急时期的“能耐”。用作接收及隔离新冠肺炎患者的高规格隔离病床曾于3月一度“告急”,有工程师组织因而斥资研究以组装合成方式速建负压病房,并以一个月时间完成。民间自告奋勇出谋献策实为社会乐见,政府不应浪费民间努力,应从现实需要研究采用的可行性,同时应汲取疫情爆发以来的教训,提高外判及采购服务事宜的透明度,尽量以开诚布公的态度赢取市民的信任。
高规格负压隔离病房为室内气压较外面低的病房,大多用作接收及隔离治疗呼吸道传染病患,房间利用负气压,让干净的空气流入病房内,同时以过滤装备的管道将房内具病毒的空气抽出,以防疾病经空气传播。
然而此关键设施却在疫情高峰时一度接近饱和。医管局指出,公营医院可加开的负理病床数目为1,272张。但在三月尾,本港确诊个案经外地输入大幅增加,医管局一度启用逾1,000张负压病床及逾530间负压病房,使用率分别达62%及74%,当中更有近200张隔离床属于深切治疗部及为儿科隔离床,故实际只有约800张可供成年病人使用,当时医管局决定将更多普通病房改装成二线隔离病房作应对,但其总行政经理何婉霞始终担心如疫情未能受控,即使如何努力加床亦未能应付需求。
民间倡议可取
有见及此,英国医疗工程学会伙拍建筑公司斥资约100万元,成功以一个月时间、利用组装合成方法建成一间高规格负压隔离病房,当中与公立医院一线隔离病房同样设有前厅、病房、洗手间、负压和双门设备等硬件,相信符合医管局一线隔离病房规格。另外,由于利用预制组件,此方法的建造时间能较传统方法大大减低。
民间因疫情肆虐而自告奋勇,实为难能可贵,单单就此政府已须对其实验成果予以考虑,研究利用之协助抗疫的可行性。以事论事,过去的经验已足证在非常时期下,公院内的负压房数目充其量为“掹掹紧”,倘若疫情当时未有及时受控,医疗系统早已不胜负荷。纵使目前疫情稍有缓和之势,亦难担保疫情不会爆发第三、四波,政府始终有必要未雨绸缪,适当地为疫情再次转差留有一手。况且,过去医管局以改装现有病房应付疫情需要,惟此举始终会影响医院内的运作、甚至病人的整体利益,如政府可于即将建成组装合成检疫中心改装成合规格隔离病房,不但更方便日后拆卸、重组,更可减低对公营医疗系统的影响,可见此举相当值得考虑采用。
政府须汲取教训
不过,学会预期每个单位成本约100万至200万元,可见借此法大幅增加负压病床的成本动辄以数亿计,可料政府如有意采纳建议,当中公帑的使用定必受到公众密切的监察。但自疫情爆发以来,政府就防疫工作的服务外判、采购事宜上一直备受批评,特别是政府未按常规作招标更是惹来热议,从过去政府外判检疫中心工程、可重用口罩生产上的做法,如不谨慎处理,只会再次引来公众过多的猜测与不信任。
正如我们曾经指出,非常时期采应该用非常手法,但政府须在打破常规与保持过程透明度中间取得平衡。政府如有意采用装合成方法改装即将建成的检疫中心成负压病房,在委托工程商承建上必须做到开诚布公,例如选择承建商的原因、考量,与及工程成本等资讯必须尽早公开,既能让公众协助监察,更能减低公众有感蒙在鼓里之感。始终连月来有关政府工作透明度不足的教训不少,政府不能重蹈覆辙。