【01观点】医生亦是人　被消失的报告和数字背后

合理诊症时间研究报告“被消失”近9年，于本周三（10月19日）立法会议员追问该报告的进展，医管局只是以“较难处理”相关研究为借口，拒绝交待数据。医管局亦指，现时轮候专科门诊的病人众多，若延长诊症时间反会增加等候时间。公立医院医生不足的问题由来已久，市民需要的不只是一个数字，而是医管局改变其思维，正视医生被迫流水作业式看症的问题。

诊症时间不应牺牲　政府转移视线

每逢流感高峰期，公立医院总会不胜负荷，到今年政府仍只以行政手段解决，尝试向私家医院借病床等头痛医头的方法蒙混过去，漠视人手不足、轮候看症时间长等问题。即使增加医疗开支，医管局仍只以数字思维管理，不管是专科和门诊，医生每天需应付庞大的轮候队伍，而诊症时间不能延长，长远而言只会牺牲医疗质素，医生、病人均会受苦。

诚然，医疗人手不足，部分医生本身亦要负上一定责任，他们屡屡阻挠医委会改革，以致医疗改革一直耽搁不前。就像过去政府有意修订《医生注册条例》，把有限度注册需逐年续期改为三年一次，增加政府委任业外委员于医委会比例，医学界却以影响医疗质素为由，反对医委会改革。但究问题本因，在于政府在人力规划上决而不行。

《医疗人力规划和专业发展策略检讨报告》（下称：《报告》）早已于6月出炉，估计到2030年会欠逾1000名医生，政府明明早已有数字，为何却仍无动于衷，继续让前线医生疲于奔命？

举例说，政府早于数年前起增加医科生名额，但现时两所医学院新增医科生人数后仍只共有470人，需要6年的培训时间才能行医，前线医生的巨大压力亦迫令不少医生转向私人执业，去年的全职医生流失率高达4.5%，足有255人，扣除人手流失后，估计医生人手荒问题仍无法纾缓。

至于如何吸引一流医生到港执业，政府却未有清晰规划。观乎《报告》的内容，政府吸引外地医生的方法不外乎增加执业资格试的次数、修订执业资格试的豁免要求、修订驻院实习评估要求等被动措施，未见主动地吸纳海外人才的方法。

重量不重质　公营医疗体系难以正常运转

压缩看症时间，除了让医生未能了解清楚病人状况，亦难以让医生清楚解释得病原因、治疗及预防方法，诊症成效会因而降低，甚至加大造成医疗事故的机会。医管局减去医生的诊治时间，却把不同的工序分流到其他护士及医护人员手上，令看病程序工厂化。

然而，看医生本来应该是人性化的过程，若然政府不尽早解决人手问题，行医者即使有父母心，亦总会心灰意冷，加剧人手流失到私家医院或诊所，短缺问题只会愈趋严峻。