抗疫一年・钻石公主号|重组关键五日 揭船公司迟应变致疫情失控

撰文: 梁祖饶 李颖霖 郑嘉如 陈信熙
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一年前,豪华邮轮“钻石公主号”上新冠肺炎疫情大爆发,导致712人感染,包括两名香港人在内合共13人死亡。这场疫症是中国境外首场大爆发,揭示邮轮于承受传染性呼吸系统疾病侵袭时脆弱不堪;令人向往的海上假期,骤变惊险之旅。
早于去年2月1日,香港卫生署已通报“钻石公主号”的相关人员有乘客下船后确诊,对方亦称会加强船上清洁,不过由1日至5日的关键五天,船上确诊者却由1人急增至10人,为初期爆发埋下伏线。究竟这五天船上发生了甚么事?
《香港01》寻访乘客、船员及重组经过,发现邮轮管理人员并无及时停止娱乐活动,直至2月3日晚,至少两场逾百人聚集的大型表演如常举行,几乎无任何隔离措施,大多数人亦无戴上口罩。日本专家的研究指出,延误应对正是造成疫症大爆发的根本原因。
【抗疫一周年系列之三】 

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▼重组钻石公主号变疫船首五日经过图辑▼

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2月1日首名乘客确诊 4日后增至10人

“第14宗个案是男士,80岁,1月20日在日本横滨上船,经鹿儿岛然后1月25日回到香港”。香港卫生署卫生防护中心传染病处主任张竹君,在去年2月2日在记者会上公布吴伯的确诊个案,为载逾3,700人的“钻石公主号”疫情大爆发掀起序幕。

吴伯是船上第一个确诊者。他在香港下船五天后(30日)发烧入住明爱医院,其后转送玛嘉烈医院,并于2月1日确诊。卫生署向《香港01》确认,署方2月1日晚已将吴伯的个案通知“钻石公主号”在香港的船务代理,并于2月2日凌晨约1时,通报日本卫生当局。

传媒最初引述消息指吴伯曾向当局报称无返内地,在明爱医院转院期间,又一度尝试从后门离开,最终被截回转送玛嘉烈医院。(资料图片/余睿菁摄)

《纽约时报》报道,船务代理即晚回复卫生署,称会通报邮轮作所需消毒。该报并引述船公司内部电邮,指港府卫生官员2月2日曾再次电邮建议彻底清洁及消毒邮轮,而邮轮母公司嘉年华集团的副主席兼医务总监Grant Tarling,亦于同日得悉吴伯确诊。

翻查世界卫生组织每日疫情报告,“钻石公主号”确诊个案,由2月1日的一宗急增至2月5日的10宗,其后更以每日数十宗的速度攀升。既然卫生署已及早通报,邮轮一方亦称会消毒,为甚么船上的疫情会失控呢?

《香港01》其后最早访问钻石公主号第一名染病的乘客及当时刚康复出院的吴伯,重组当时上船前后的经过。(梁祖饶摄)
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重组2月2日 香港乘客:船上无公布确诊、无消毒

“有朋友联络我们,指邮轮有人(吴伯)确诊,我们马上到客户服务处问他们如何处理,他们称如有安排会作宣布”,香港乘客黄小姐忆述。她与家人1月25日在香港登上“钻石公主号”,同日吴伯下船;他们从未同时在船上,惟听到有乘客离船后确诊,黄小姐仍顿觉紧张。

当日邮轮已离开冲绳,正前往横滨,船上一切如常,却令她更为担心,“餐厅有酒精及洗手台,但这些自从上船已有,反而我们看不到有大规模清洁,亦无取消活动,但我们很紧张,当日开始戴口罩,部分节目我们宁愿不去,尽量保持距离”。

黄小姐称,留意到船上多了人咳嗽,曾与家人吃饭时听到旁桌有人不断咳嗽,他们立即离开,宁愿转到另一餐厅用膳。经历过2003年SARS的她们格外谨慎,惟他们在船上只属少数,“几乎无人戴口罩,很多人望向我们,觉得我们(戴口罩)很奇怪”。

香港乘客黄小姐忆述。她与家人1月25日在香港登上“钻石公主号”,惟听到有乘客离船后确诊,“几乎无人戴口罩,很多人望向我们,觉得我们(戴口罩)很奇怪”。(梁祖饶摄)

▼受访者提供船上及当时乘客网上图片▼

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2月3日:船长称情况受控 逾百人晚上聚集看表演

2月3日,日本国会讨论“钻石公主号”即将抵达横滨,政府官员首次公开指,计划为船上不适人士检测病毒,但未决定需否隔离。当时日本全国有20宗确诊,当中三宗属怀疑本地感染,政府仍未有全盘疫情应对措施。

邮轮上的乘客陆续从新闻知道吴伯的个案,传媒亦开始追访,有乘客在Twitter记录船上情况,显示船长直至傍晚约6时半,才首次广播公布吴伯确诊,但他称情况受控,呼吁毋须忧虑,又告知乘客如不适可向船上医务中心求助,免缴诊金。

然而娱乐活动并无停止。“夜晚7时半有个剧场表演,可供逾300人观赏,不过当晚只有大约100人,不及平时一半”,船上另一名香港乘客陈先生忆述。当晚至少有两场逾百人观赏的大型表演如常举行,记者在Twitter找到另一场剧场表演的片段,显示观众大多无戴口罩。

乘客并曾在日本确诊留医的陈先生指,去年2月1日首名乘客染上迎冠肺炎,但2月3日晚的娱乐活动并无停止,更有逾百名乘客一同观看。(梁祖饶摄)

▼康复者陈生在邮轮及日本医院图片▼

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2月4日:日检疫人员陪乘客离船 船上设施仍如常开放

“钻石公主号”2月3日晚上约11时已赶抵横滨,日本卫生官员陆续上船,船上有广播要求所有乘客返回房间,等待专人量度体温。由乘客上载至Twitter、2月4日早上的船上广播公布,有乘客出现“紧急状况”,凌晨在检疫人员陪同离船,不过船上各项设施仍如常开放。

近傍晚,有广播宣布检测将于翌日早上有结果,乘客需留在船上,而邮轮原定2月4日再在横滨出发往其他目的地的旅程亦取消。乘客Twitter相片及片段显示,当晚乘客仍可在船上餐厅吃饭,有乘客亦在室内泳池的茶座位置聚集,大部分人仍未戴上口罩。

直至这晚,大部分乘客都以为旅程提早结束,岂料疫症已悄悄扩散,当晚日本传媒率先报道,船上再有多人确诊,乘客之间随即引发恐慌,黄小姐亦是其中之一,“很紧张及无奈,船公司无特别安排,我们也不知可做什么”。

“钻石公主号”2月3日晚上约11时已赶抵横滨,日本卫生官员陆续上船,船上有广播要求所有乘客返回房间,等待专人量度体温。 (daxa_tw Twitter图片)

2月5日:急增至10人确诊 日政府令全船海上隔离

直至2月5日早上,船上广播才正式公布检验结果,称获日本政府通知有10人检测结果呈阳性,已紧急安排离船接受治疗。日本政府同日宣布,为防止感染扩散,禁止“钻石公主号”乘客及船员离船,全船须在横滨海面隔离14日。

由于决定十分仓促,船员以至日本官员当时亦手忙脚乱。据报道,部分乘客隔离初期无法获得所需药物,而日本政府亦承认检测能力达上限,需更长时间识别确诊者。以陈先生为例,他2月4日起发烧,但10天后才获安排检测,再过两天后确诊才离船接受治疗。

2月4日,日本时任厚生劳动相加藤胜信于国会会议上指,要待首批乘客PCR检查有结果后,再决定如何应对。翌日,10名乘客检测结果呈阳性,日本政府随即宣布“钻石公主号”乘客及船员须在横滨海面隔离14日。(日本国会会议直播截图)

日本专家研究:2月2至4日是感染高峰期

自2月1日首名乘客确诊起计,“钻石公主号”花共四天才取消所有船上活动,正式实施隔离,有没有错过抗疫的“黄金时间”呢?日本厚生劳动省聚集性病例对策班成员、北海道大学医学研究院教授西浦博,2020年2月底发表的论文提供了答案。

西浦博分析邮轮上199名确诊者的数据,发现当中74人(37%)在2月7日至9日发病,即出现感染新冠肺炎的病征。他按此推算,2月2日至4日正是感染的高峰期。如前所述,这关键数天之中,船上娱乐活动如常进行,船长宣称情况受控,大多数乘客亦无戴上口罩。

西浦博的研究同时揭露,乘客发病期普遍早于船员,意味病毒很可能首先在乘客之间传播,然后传染到在船上不同位置工作的船员,再在船员与船员,以及船员与乘客之间进一步散播。

孔繁毅认为2月初零号病人刚下船,而船上未有任何隔离措施,乘客仍可自由活动,故风险最高,“最高危当然是聚餐,因为大家面对面,有可能经飞沫传染”。(洪业铭摄)

港大孔繁毅:乘客自由活动增飞沫传染风险

对于西浦博的分析,香港大学内科学系传染病科主任孔繁毅表示同意。他认为,2月初零号病人刚下船,而船上未有任何隔离措施,乘客仍可自由活动,故风险最高,“最高危当然是聚餐,因为大家面对面,有可能经飞沫传染”。

他解释,邮轮上的乘客虽然可在室外例如甲板活动,但大部分时间都集中在封闭的室内环境,故属于“半密闭空间”,除了人际的近距离接触,病毒亦有机会透过空气调节系统传播,“以往邮轮上也有很多不同传染病的爆发,包括流感、诺沃克(诺如)病毒。”

“钻石公主号”上爆发的新冠疫情,曝露邮轮面对传染性呼吸系统疾病侵袭时脆弱不堪,不过孔繁毅指出,如及早让乘客下船,转往大型运动场馆或博览馆隔离,疫情或可更早受控,“因为环境较空旷,空气流通会较好,(比较)在船上发生交叉感染的机会相对较低。”