部份室内处所换气量标准不统一　或加剧传染病传播

近来天气反复加上冷锋来袭，市民染病机率大增，病毒传播风险增加，不但流感肆虐，连新冠肺炎病例亦似乎有增加趋势。病毒专家们对病症传播方式一直有不同讨论，但不论是透过空气还是飞沫传播，各国相关的机构都指出室内通风欠佳明显会加快病毒散播，可惜自疫情过去后，针对部份较人多挤逼的室内处所，其换气量要求仍未有订立统一标准，甚至加强规管，料会成为流感病毒迅速散播的主要源因之一。

撰文：资深工程师及工程师学会前任会长源栢梁

本港流感感染个案有上升趋势，不少市民亦由过著后疫情时代的“无罩生活”，在人多地方逐渐重新自发戴上口罩以防受到感染。有医学专家警告市民要提高个人防疫意识，尤其免疫力较低的人士更需要提高警觉。笔者早前亦不幸“中招”染上流感，虽然病情不算严重，但走在街上亦遇上不少人“同病相怜”，而即使病情转好，很多人亦会持续咳嗽一段长时间，令人感受到流感肆虐的威力。在现时流感个案不断的增加，有更多病情严重，变相有机会提升死亡数字，实在不愿见到此事会发展到对社会及经济造成非常之大的影响。

其实各地专家对于呼吸道感染疾病的传播途径均有不少讨论，如有人认为流感或新冠肺炎等可透过飞沫传播，即经吸入患者打喷嚏、咳嗽或讲话时所喷出的飞沫，或接触沾有飞沫的物件后，再经触摸口、鼻或眼睛时进入身体；但亦有指病毒有机会透过空气传播，即病毒能在空气中浮游一段时间，再经呼吸道进入人体。据港大的一个团队硏究结果显示，不少人虽已采取洗手及佩戴口罩预防措施，仍有半数人会通过空气中的带病毒悬浮粒子受感染，揭示空气中的这些悬浮粒子是流感传播的重要媒介。

据知，即使有人喷出飞沫，一般的粒子未必能远距离散播病毒，但当中若有较轻的粒子，其传播范围甚远，亦可黏附在物体表面上，透过接触散播病毒。过去人类在预防传染病时，曾以不同方法去防范吸入带病毒的飞沫。例如，昔日的医疗人员会戴上如鸟型般的“鸟面具”及护眼罩等，而长长向下弯曲的鸟嘴作用为呼吸孔，可防止吸入空气中带有病毒往下堕的飞沫。有研究则指出大声说话可喷出每分钟一万颗飞沫，而咳嗽更甚者可喷出多达万五颗。怪不得古时中国人想出以薰醋来消毒室内的空气，因《本草纲目》指出：“醋能消肿、散水气、杀邪、理诸药”。虽然没有人作过科学化确认，但醋酸都是有一定的杀菌能力，并且浓度要相当高才能达到效果。

不论病毒途径传播为何，越局促的环境，病毒传播的机会便会越高，因此处理好室内通风甚为重要。过去本港在新冠疫情期间曾就食肆等室内处所制定换气量限制，确保市民在较高危的室内地方能减少因为空气不流通而受到感染，特别是较多患者出现持续咳嗽等病征，亦令流感传播更快。可惜，随著疫情过去，相关限制撤销后，食肆等较高风险的室内地方，其通风系统要求或换气量等均没有统一限制及提升要求，仅各个部门因应不同需要订立不同通风标准。例如，不同部门对各类处所的空气质素及鲜风量等均有不同要求，却未有特别针对预防病毒传播而订下的限制。

笔者认为，当局要整体性地加强疾病传播，不但加强室内食肆、商场及公共交通等人多挤逼地方的通风要求，除了要订立统一标准，亦可考虑将标准加入发牌条件内，确保相关处所负责人会严厉执行。其实现时不少航空公司已就换气系统已作出改善，并特别因应新冠疫情而在航班上配备高规格空气粒子过滤装置，也许本港食肆及人多处所等亦可参考相关做法，或重新考虑重推新冠疫情其间所作的改善通风措施至恒常化，为防止流感或其他传染病传播所面对的增长而作最佳准备。

《01医务所》与资深工程师源栢梁合作，逢周一推出专栏“源途有你”，分享工程与医疗的大小事。

源栢梁一直以推动工程界专业发展为己任，是香港工程师学会前任会长。数十年专业路途，著实值得回忆，亦深信后来者或可从中领会工程专业要点所在。源途有你，就让大家一起体会。