【邓桂思换肝】3小时诊症40病人 医生指肾科资源不足 迟早爆煲

撰文: 黄卓然
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2名联合医院肾科医生漏处方抗病毒药物,令邓桂思急性肝衰竭致两度换肝后危殆,除了揭露公立医院事故通报机制及药物指引问题,也有在公立医院工作多年的肾科专科医生直指,肾科比其他专科的人手更紧张,由于大部份肾病是“继发性疾病”,病人要服10多种药物,但病人太多,医生诊症时间相当少,坦言“爆煲是迟早的事”。另一肾科专科医生亦透露,联合医院肾科门诊于高峰期,1名医生要在3小时内为40个病人覆诊,平均只能为每人诊症4至5分钟,资源相当不足。

九龙东联网获分配的拨款较其他联网少。(资料图片)

肾科病人服10多种药 需平衡每种药风险

不愿公开姓名、在公立医院工作多年的肾科专科医生指,邓桂思事件大大打击同事士气。他无奈指,肾科资源不足问题,可能较其他专科严重,因照顾肾病病人,往往比其他内科病人需更多时间,“每个病人都食紧10几20种药, 要平衡每种药风险及副作用,亦要时间向病人解释。”他指,肾科病人服食药物种类比较多,主要由于大部份肾病都是“继发性疾病”,如由红斑狼疮、糖尿病引起,用药会较复杂。

每个病人只可分配4至5分钟时间

另一肾科专科医生亦透露,联合医院肾科门诊,高峰期一名医生要在3小时内,为40个病人覆诊,平均每名病人只可分配4至5分钟,资源相当不足。事实上,联合医院所属的九龙东联网,获分配的拨款比较少。根据早前政府向立法会提交文件指,截至2015年年中,九龙东联网人口达110万人,是7大联网中第4最多人只的联网,但在2015-2016年获分配拨款,则是7大联网中最少,只有53亿元,九龙东联网亦是连续3年获分配最少拨款的联网。

医院管理局各医院联网的拨款分配

医院联网

人口

(截至2015年年中)

2013-2014
拨款分配

2014-2014

拨款分配

2015-2016 (2015年12月 31日的推算) 拨款分配

港岛东联网

767 300

46.3亿元

50.1亿元

53.8亿元

港岛西联网

525 400

48.0亿元

51.7亿元

55.6亿元

九龙中联网

540 300

58.4亿元

62.5亿元

66.6亿元

九龙东联网

1 105 100

44.9亿元

49.4亿元

53.2亿元

九龙西联网

1 952 800

97.2亿元

106.5亿元

114.7亿元

新界东联网

1 290 300

69.1亿元

74.4亿元

81.3亿元

新界西联网

1 116 700

55.6亿元

60.8亿元

67.2亿元

资料来源:立法会文件

业界指,整体资源不足会直接影响服务,只可“左补右贴”,用药都要“就住”绝对不罕见。以肾科为例,由于大部份资源会投放在移植及洗肾病人,门诊资源难免受影响,可以买药的钱亦会相对较少,认为医管局有必要正视问题。