专访｜陈肇始：医疗券研规范化　康健中心医护度身订造使用方案

继葵青地区康健中心两年前投入服务后，政府“一鼓作气”地在今年启用多一间地区康健中心和11间地区康健站，“追赶”于今届政府任期内，区区有地区康健设施的目标，并配合将公布的“基层医疗健康发展蓝图”。
葵青康健中心被人诟病无法有效服务当区居民，食物及卫生局局长陈肇始接受《香港01》访问时，指难以单用数据去定断该中心的成效，又坚信其余的地区康健设施不会“重蹈覆辙”。
陈肇始透露，政府将会检讨“长者医疗券计划”，研究“规范化”，先由地区康健中心医护人员为长者做健康评估，再“度身订造”地提供使用医疗券的方案，希望能够更具针对性地提升长者健康。

本届政府著力发展“基层医疗”，希望扭转以往医疗系统“重治疗、轻预防”的模式，促进市民健康，并舒缓公营医疗系统的压力。陈肇始接受访问时重申，食卫局正勾划“基层医疗健康发展蓝图”，蓝图包括如何建立基层医疗系统、如何培训相关的医护人员、如何互通公私营的病人健康纪录等，局方会尽快公布蓝图的蓝本，咨询公众，包括重点咨询卫生署、医院管理局、私家医生、大学医学院、医学专科学院、护理专科学院、非政府组织等等，计划于本届政府任期完结前发表结果。

陈肇始称，局方会扩充基层医疗健康办事处的人手架构和职能，并会研究如何整合、监管全港的基层医疗服务。她举例指，卫生署辖下设有不同机构提供基层医疗服务，当中以老人健康中心、妇女健康中心“重叠最多”，“呢啲都系我哋唔想同地区康健中心有个重叠”。而其他基层医疗服务，如普通科门诊、家庭医生、社区中的非政府机构等，都属需要整合的一部份，她希望在整合后，能更清晰地展现“病人路径”，并为医管局把关，以免市民继续把医管局当作求诊的第一站。

而在人手方面，陈肇始坦言“有啲挑战”，又指出现时在培训医护人员时也是“重治疗、轻预防”，医护人员只会在医院内实习，因此在葵青地区康健中心成立后，医专的家庭医学学院、护专的社区护理学院及公共卫生护理学院已经开始在地区康健中心内为医护提供培训，政府亦有提供部份的资助。她称，政府亦会研究日后医科生、护士学生需否在基层医疗服务机构实习。

葵青地区康健中心启用两年，曾被人诟病无法有效服务当区居民，甚至在新冠肺炎疫情期间“失踪”，陈肇始认为，这是首间启用的康健中心，难以单用数据去定断成效，而且近期该中心的服务量亦有所上升。

食卫局表示，在2019年9月25日至2020年3月31日期间，该中心的会员人数是2900人、服务了12,300人次；2020/21年度该中心新增11,500个会员、服务6.1万人次；2021年4月1日至9月底，则新增6900名会员、服务5.1万人次。

陈肇始指，在疫情下，葵青地区康健中心部份服务转为网上形式，亦需提供与疫情相关的服务，面对不同挑战，“好难作准，我哋对于个要求都会弹性处理，而家已经全部处理返。”她直言，该中心“亦都有啲人手问题”。不过，她坚信其他地区康健中心和地区康健站不会重蹈覆辙，“一定唔会嘅”，政府期望其不断提升服务，“例如初期未能与医管局倾得好清楚有咩病种（可以转介），但系愈倾可能会愈多，𠮶度就可以有个提升。”

政府早前委托香港中文大学进行《葵青地区康健中心监察及评估研究》，陈肇始称该研究因应疫情也需延迟，中大也会对深水埗地区康健中心进行评估。

另外，陈肇始称，政府将会检讨“长者医疗券计划”，研究是否需要“规范化”。她解释，有见部份市民不懂得如何运用医疗券，政府认为可以安排地区康健中心的医护人员，先为长者评估健康，再“度身订造”地提供使用医疗券的方案，“例如佢系咪需要身体检查？佢本身健康有啲问题时，系咪需要针对性去处理？”不过，她强调并非会设下每项服务的限额，“而家系一个方向性嘅探讨，唔系一定定咗，有个限（额）系点样。”