患糖尿病7年仍戒不掉吸烟 七旬男突心脏病发需通波仔住ICU
糖尿病若管理不善,容易诱发并发症,甚至出现心脏问题。有长者在确诊糖尿病数年内,仍戒不掉吸烟习惯,更轻视“心口痛”问题,误当成胃痛。直至70岁时他心脏病发,被送院后接受通波仔手术,始戒掉吸烟。
心脏科专科医生陈艺贤指,类似个案十分常见,不少糖尿病人同一时间具备多项高危因素,包括高胆固醇、高血压等,建议病人应做好饮食管理并培养运动习惯。
一直未戒烟 心脏病发才下决心
现年73岁李先生确诊糖尿病约十年,虽然有做运动的习惯,但起初却戒不掉饮食习惯、以及持续50年的吸烟习惯,故有“三高”问题。直至3年前,一次心脏病发的经历,他才下定决心戒烟。他忆起,当时一直向家庭医生求医,误以为是胃痛,惟一次坐巴士时,心口位置剧痛,“痛到乸住乸住,标晒冷汗”,随即入院照心电图,始发现心脏病发,需即时做通波仔手术,更于深切治疗部留院2天。
关注心脏病组织“心脏健康列车”召集人、心脏科专科医生陈艺贤指,类似李先生的个案于临床上十分常见,不少糖尿病人因生活习惯问题,同一时间具备多项高危因素,包括高胆固醇、高血压等,“当因素密集,好容易出现病变。”他解释,血管壁变硬,导致心脏内壁加厚,“严重起上嚟就会导致心脏供血不足够”。
仅3%人知体重急升属心衰竭重要病征
陈艺贤又指,为了解糖尿病患者的自我管理情况及对心衰竭的警觉程度,“心脏健康列车”于今年9至10月期间,访问339位患者,发现约半数人同时患有高血压及高胆固醇,吸烟比例达16%,更有超过一半病人没做运动的习惯。
陈提到,虽然77%受访者知道糖尿病会引致心衰竭,惟平均仅两成受访者知道脚部水肿、运动功能下降、食欲不振属常见病征,当中几乎所有受访者不知体重急升是心衰竭的重要病征,“有病人一个星期升十磅”。
一星期应做150分钟运动
内分泌及糖尿科专科医生周荣新建议,良好的血糖管理包括饮食及运动等生活习惯的改善,“一星期应该要做150分钟的运动”,按时覆诊及服药,并定期接受并发症检查和密切监察病征。此外,最近有大型研究显示,新型糖尿药物SGLT2有助减低心衰竭住院或心血管死亡风险。