搭桥手术风险与通波仔相若　医生吁增加资源　减轮候时间

心血管疾病是全球的头号杀手，每年导致超过1,750万人死亡，当中冠心病是香港最常见的心脏疾病。冠心病患者的冠状动脉血管出现粥样硬化，使血管变硬及狭窄。俗称“通波仔”的心导管介入治疗和“搭桥手术”（心脏外科手术）是最为人熟悉的治疗方法，但原来不同患者适合不同的治疗方法。
威尔斯亲王医院心胸外科副顾问医生郭慧婷表示，医生会评估患者冠心病的复杂程度，得出数字（SYNTAX score），复杂度愈高，数字愈高，患者更适合进行“搭桥手术”。左主冠状动脉达五成或以上阻塞、三条冠状动脉（回旋冠状动脉、左前下降动脉、右冠状动脉）闭塞、药物治疗无法控制症状等，均适合进行“搭桥手术”。

威尔斯医院年进行140宗搭桥手术

郭慧婷早前收到一宗个案，患者是一名59岁的男士，有吸烟习惯，并患有高血压、糖尿病及慢性肾炎，经检查后，发现他的左主冠状动脉及右冠状动脉严重闭塞，服药后仍有持续不稳定的心绞痛，决定进行搭桥手术。手术七天后，病人可以出院，并于三个月后回复文职工作。

郭慧婷表示，高血压、糖尿病、胆固醇过高、吸烟、过胖等，都是导致冠心病的风险因素。患者或会出现心绞痛、心悸等表征。在2016/17年度，威尔斯亲王医院共进行130至140宗搭桥手术，占所有心脏手术的37%。

郭慧婷指出，相较2006/07年度，16/17年度，术后有大量出血的情况减少，手术约有0.8%的死亡或中风风险，比欧美的1%及1.8%低，与“通波仔”的风险相若。她又指，现时的微创内窥镜静脉摘取术，比传统静脉摘取术的伤口小，大约有2至3厘米长。

威尔斯亲王医院心胸外科顾问医生温郁培表示，现时非紧急的搭桥手术，需排期半年。现时只有3间医院设有心胸外科中心，包括威院、玛丽医院及伊利沙伯医院，每间医院只有4至5名医生。温郁培表示，培训一个能独立完成搭桥手术的医生，需要4至5年，而且工作较辛苦，压力较大，大部分医生都不愿选择心胸外科，他说，香港进行搭桥手术与通波仔的个案为1比10，但欧美却达1比3至4，故希望可以增加资源，增加人手。