通波仔加服务无加人手 公院医生放工返医院救人 批无支援终离职

撰文: 朱韵斐
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急性心肌梗塞治疗争分夺秒,现时全港有唯一一间提供24小时紧急冠状动脉介入治疗术(俗称通波仔)服务的玛丽医院,其心脏科医生忆述2011年开展服务时,医管局并没有增加心脏科医生人手,医生变相要“义务”在非办公时间为有需要的病人通波仔,6年过去,直至一、两年前才争取到补假。
同样在港岛区的律敦治医院亦面对类似情况,早年推出通波仔服务至今亦不获增加医生人手,变相要求医生余闲做“义工”。该院前心脏科顾问医生直言,因长年工作不获医管局认同和支持而失望,黯然离开服务了20多年的公立医院。
医生促请公立医院增加通波仔服务时数的同时,应减少心脏科医生做其他内科工作,腾出时间照顾更紧急的病人。

刘育港医生在公立医院服务超过20年,半年前他黯然离开,原因与通波仔有关?(资料图片/钟伟德摄)

在公营医疗服务超过20年,前公院心脏科顾问医生刘育港,于半年前离开公立医院。他说,过去10年致力推动公院全天候紧急冠状动脉介入治疗术(俗称通波仔)服务,但医管局一直不愿意投放资源支援前线同事,心痛、失望成黯然离开的重要原因。

律敦治团队一晚做3个通波仔手术 翌日照上班

曾于律敦治医院工作的刘育港以该院为例,于2004/05年度开展紧急通波仔服务、至2010/11年度起推展至每日12小时,医管局一直没有就这项新服务增加心脏科医生人手,全靠他们内科值班时间外,变相以“义务形式”服务。刘育港忆述,去年9月底一个晚上,律敦治医院团队一晚做了3个紧急通波仔,都是心脏科医生值班以外的义务工作,他们翌日仍要继续照常上班。

有一名九龙区公立医院资深心脏科医生指,每间医院运作不同,现时部分医院会为通宵做通波仔手术的医生提供补假,部分则提供津贴。(资料图片)
刘育港指,律敦治医院团队去年9月一个晚上做了3个紧急通波仔,都是心脏科医生值班时间以外的义务工作,他们翌日仍要继续照常上班。(视觉中国图片)

有另一名在玛丽医院工作的心脏科医生同样指出,当年医管局没有提供过额外资源予他们做24小时通波仔服务,说“当时要半夜返医院都系本着救人一命嘅心态去做。试过8号风球都要返去,的士钱咁耐以来我一蚊都冇claim(申索)过!”

有另一名九龙区公立医院资深心脏科医生指,每间医院运作不同,现时部分医院会为通宵做通波仔手术的医生提供补假,部分则提供津贴,但强调即使加班医生能获补假,工作量也是落在其他医生身上,人手不足问题未有解决。

刘育港医生在公立医院服务超过20年,半年前他黯然离开。(资料图片/钟伟德摄)

医管局无回复玛丽当年有否增心脏科人手

《香港01》向医管局查询,对方未有回复玛丽医院2011年开展24小时服务时有没有增加心脏科医生人手,指玛丽医院心脏科医生因应病人需要于候召期间回医院为病人提供通波仔服务后,有关部门会依照医院管理局人力资源指引及既定程序安排补假,律敦治医院情况一样。

医管局指,会继续按服务及运作需要灵活调配人手,确保有足够人员为患者提供适切服务;一直重视前线工作压力,并设有既定机制,为服务需要而引致的额外加班工作发放津贴,亦会适当增加人手应付。

通波仔手术需置入支架至病人血管。(视觉中国图片)

应腾出懂通波仔心脏科医生集中处理紧急病人

医管局早于2012/13年提出在全港7个医院联网提供24小时紧急通波仔服务的目标,至今未有兑现,萧颂华相信与心脏科医生不足有关。而九龙中医院联网预计明年首季推行24小时心脏科紧急“通波仔”手术,是继玛丽医院后,相隔约8年再有医院提供24小时相关服务,如何腾出心脏科人手拓展服务?

萧颂华指,现时有心脏科医生要看风湿科病症和内科简单的门诊属于资源错配,认为最有效率方法是腾出已接受通波仔程序训练的医生集中处理紧急病人。另外,萧颂华认为,增设非办公时间通波仔手术特别酬金,是认同医生工作之余,也能吸引医生投入更多剩余时间服务大众。

刘育港认同,不应靠医疗人员义务提供服务,认为应由医院管理局主导项目,包括提供足够资源如心脏科医生人手和腾出心脏科医生人手。

社区组织协会干事彭鸿昌指,通波仔是生死攸关的手术,赞成医管局应该提供24小时服务,但管理层推行服务时应顾及前线员工的士气与担忧,临床管理上要平衡多方面想法。彭鸿昌明白公立医院工作量庞大,有机会出现“逃亡潮”,同时也希望医生也不要忘记为病人服务的初衷。

彭鸿昌认为,政府欠缺长远规划,令公立医院未能应付香港的人口需求及人口老化。(资料图片)