约41万港人带有乙肝病毒 林哲玄:忧减烈酒税令更多人患肝病
肝脏疾病关注组与医疗卫生界立法会议员林哲玄今(10日)举行“关注香港肝脏疾病政策释出会”。癌症策略关注组召集人麦嘉欣表示,根据卫生署资料推估,香港现有约41万名(占总人口6.1%)乙型肝炎病毒带菌者,每16人中便有1名带菌者,近四成对自身情况并不知情。他指出,若缺乏定期追踪监测,预料25%乙型肝炎患者可能恶化为肝硬化或肝癌。
对于有消息指政府将会调低烈酒税,医疗卫生界立法会议员林哲玄表示,如果措施令烈酒普及化、令市民多饮烈酒,恐怕将来更多人患有脂肪肝、肝硬化、肝癌。
倡增设乙型肝炎确诊者定期肝癌监测
麦嘉欣指,肝癌是香港第三大致命癌症,2021年便有1,447人因此丧生。对于政府在2020年公布的《2020-24年香港病毒性肝炎行动计划》,麦嘉欣指出,内容未包括针对乙型肝炎的普及性筛查计划,以及为确诊者提供定期肝癌监测,期望政府在新一份行动计划中强化规划及资源投入。
倡全民检测乙型肝炎 早跟进的医疗成本较低
针对乙型肝炎筛查及肝癌监察,香港大学临床医学学院内科学系讲座教授袁孟峰指出,抽血就可以知道是否乙型肝炎带菌者,一两日就有报告。
他希望在香港设全民乙型肝炎测试,举例指日本已经向年满40岁以上人士提供免费筛查,每5年可以再筛查,日本感染乙型肝炎人士的比例更远低于香港。台湾乙型肝炎病发率则与香港相若,但45岁以上人士可以免费筛查一次。
他强调肝癌有八成都是因为乙型肝炎引起,而愈早发现就愈容易治疗。他表示早跟进的医疗成本大概为1,200美元(约9,360港元),如果不筛查、确诊后才处理的医疗成本则高达3.5万美元(约27.3万港元)。
林哲玄分享亲身经历,称1991年作为实习医生,眼看50多岁的病人呕血至整个胶袋,就是肝硬化令食道血管曲张的病例。他表示肝癌及肝硬化的人士大概都高于50岁,但部份人不知道自己带菌,希望推进全民筛查。
建议分三阶段进行全民筛查
社会企业银骑士曾与地区组织于柴湾举办“乙型肝炎社群筛查活动”,成功招募124名35至78岁的参加者进行乙肝病毒测试,发现10名参加者检测阳性。银骑士项目经理黄俊豪表示,若政府分阶段为市民推出乙型肝炎筛查计划,定能发现更多隐性乙肝患者,继而减轻肝癌对香港市民的威胁。
癌症策略关注组建议,分阶段为40岁以上市民进行乙型肝炎测试,首批为40至49岁人士,约为116万人;其次是50至59岁人士,约为116万人,最后是60岁以上人士,估算为169万人。他们亦建议结合《基层医疗健康蓝图》,促进公私营医疗合作,以及加强社群联络,深化宣导教育。
至于分阶段是否推进力度慢,又为何不优先为老人进行检查,袁孟峰指出,先为较为年轻的人士检查,可较早发现是否患有乙型肝炎,对于尽早防止肝硬化、肝癌的整体成效更大。