5旬台男中暑体温43.8°C大脑受损 ３年后患失智症

中暑并非小儿科，若不能及时处理，甚至可能对大脑造成不可逆的损伤！台湾就有一名50多岁的钻地工人，从上午9时多开始在酷热气温之下工作，岂料一小时后他突然停止工作，连走路都不能正常进行，骑上电单车几公尺就跌倒昏迷，被送到医院急救。男子到院后严重昏迷、体温更高达43.8°C。

虽然经过16小时抢救后，男子终于恢复清醒，然而，他的认知功能出现明显退步、反应亦变慢，经神经内科持续追踪，3年后被确诊失智症。台湾三总中暑防治中心主任朱柏龄表示，这名病人中暑后，没有立即呼叫救护车，亦没有移到阴凉处休息，只是平摊在没有遮盖的小型货车上，再加上货车底板已在太阳下晒了数小时，到院时已经是严重昏迷，身体与货车底板接触的地方，更出现三度烧烫伤，占体表面积21%，烫伤伤口鲜血淋漓、皮肤起满水泡。

中暑导致病人多重器官衰竭，在当日降温后，男子在16小时后清醒过来。但他仍需要转至整形外科，接受多次皮肤移植后，男子终于在一个半月后成功出院。然而，检查后发现，男子在清醒后，认知功能出现明显退步，不但无法回答出正确的年份，会见家属时家人亦感觉病人反应变慢，病人持续在神经内科门诊覆诊治疗，于３年后诊断为失智症。

朱柏龄表示，中暑的损伤要视乎几点，包括：中暑的严重程度、送医时间的长短，以及病人救治后距离清醒的时间的长短，当时间愈长、愈严重使脑部受到损伤的机会就愈高。

这名病人在送医时，体温已高达 43.8°C，并由小型货车送医，所需时间约 20 至 30 分钟，由于未由救护车送医，加重中暑病情，病人到院后的体温，甚至比昏倒时还要高，而且病人救治至清醒之间又长达 16 小时，血管内皮细胞受到热伤害，引起弥漫性血管内皮出血，小型的血栓阻塞脑部微血管，最后导致病人罹患失智症。

酷热天气之下不适，亦不一定是中暑？（按图睇清）

在酷热天气下感到不适，大部份人第一时间就会认为自己是中暑，其实在大多数情况下，都只是“热痉挛”或“热衰竭”，中暑是大众较常听到、而征状较严重的“热伤害”之一。以下是三种“热伤害”的分别：

热痉挛 (heat cramps):

这是形容身体在高温环境下大量流汗时，因为盐分流失造成肌肉抽搐和疼痛的现象，容易发生于大腿、小腿与手臂等部位，严重热痉挛甚至会影响腹壁肌肉，而热痉挛也可以是热衰竭的病征之一。

热衰竭 (heat exhaustion)：

身体因高温环境造成排汗过多，同时流失大量水分和盐分，征状包括大量出汗、疲倦、全身无力、头晕、头痛、恶心、呕吐、脸色苍白等，患者的核心体温会上升，但很少会达到40°C。患者意识仍处于清醒状态，只要尽快补充水分和电解质，死亡风险低；但若未能及时治疗，会继而恶化变为中暑。

中暑 (heatstroke)：

在高温环境暴露造成体温超过40°C，体温调节能力失常，而且排汗功能异常、不能散热，引发神经功能异常（如昏迷、抽搐），并发症包括心脏衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血，死亡率高达八成。

中暑严重可致死！

中暑是一种严重的热伤害，如果不及时得到治疗，可能会导致死亡。中暑是由于身体在高温环境下失去过多的水分和电解质，并且无法有效地调节体温而引起的。这可能会导致身体的热平衡失调，进而影响心脏、肝脏、肾脏和中枢神经系统等重要器官的正常功能。

中暑的严重程度取决于身体暴露在高温环境中的时间长短、身体状况和治疗的及时性等因素。中暑的症状包括头晕、恶心、呕吐、心跳加快、呼吸急促、口渴、皮肤潮红、疲劳等。如果不及时治疗，中暑可能会进一步发展成为严重的热中症，导致昏迷、痉挛、呼吸衰竭和死亡等。

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５类人士最容易中暑

虽然在香港并不常见，但其实在外国一些国家在遇上异上气候时，经常都能见有人不幸“热死”在家中或车内。

其中以下５类人最易中暑：

1. 建筑工人、农民、运动员

长时间在高温潮湿的环境下工作或活动。

2. 年龄较小或较老的人

因为他们的身体无法像年轻成年人那样有效地调节体温。

3. 患有慢性疾病的人

例如心脏病、高血压、糖尿病等，因为这些疾病可能会影响身体调节温度的能力。

4. 饮酒过量的人

酒精有可能会影响身体调节体温的能力。

5. 补充水分不足的人

缺乏水分和电解质会影响身体调节温度的能力。

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预防中暑留意８点

1. 避免长时间暴露在高温和高湿度的环境中，特别是在炎热的夏季。

2. 在高温环境中工作或运动时，穿着轻便、透气、吸汗的衣服。

3. 随时补充水分，大量摄取水和电解质饮料（如运动饮料等）以补充身体流失的水分和电解质。

4. 避免饮用含咖啡因或酒精的饮料，因为它们可能会加速身体失去水分。

5. 在高温环境中进行运动时，避免在热度高峰时进行，而是选择在清晨或晚上进行运动。

6. 尽量避免长时间待在关闭的车内或室内，如果必须待在室内，保持室内通风良好。

7. 一些药物或具有抑制汗腺分泌、造成血管收缩等作用，若需长期服用某些药物，请咨询您的医生是否会增加您患上中暑的风险。

8. 如果您有任何中暑的症状，立即停止活动，移至阴凉处休息，并补充水分。如果症状严重，请寻求医疗协助。