饮啤酒散热?室内防中暑? 拆解中暑热衰竭三大谬误

撰文: 健康Easy
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在盛夏亲近阳光与户外,想行山跑步又怕中暑,不如边喝啤酒消暑边做运动?其实这是大忌,分分钟预防热伤害不成,反而加速出现热衰竭。避免热到病,有不少方法,例如在运动途中想协助身体降温,在补充水份外,穿上冰凉的背心或喝沙冰也可降温。此外,了解热衰竭和中暑的急救方式,也有助安然渡过炎夏热浪。

想避免酷暑影响健康,不妨先认识热衰竭与中暑的原理,以及拆解热伤害的种种谬误。

谬误一:运动期间喝啤酒 降温防中暑?

要预防热衰竭和中暑,在户外运动前喝下足够水份,确可防止汗水过度流失。然而做运动喝啤酒,不等于在运动期间补充水份,因为酒精类饮品令血管扩张,引致身体中央血液流失更多,有机会加速出现热衰竭。

那么在炎热的户外活动时,遇上热衰竭应如何处理?如果活动时感到头晕、肌肉抽筋十分口渴以及容易跌倒等,已是热衰竭的病征,需要于阴凉地方坐下休息,尽快补充足够水份和电解质,避免情况恶化。

谬误二:热衰竭等于中暑?

热衰竭不等于中暑,两者成因不同,体温指标、神智和致命程度亦有异。

热衰竭病人体温一般不超过摄氏40度,神智大致清醒。热衰竭出现时,多数于酷热环境下,人体流失大量汗水,导致血压低或心跳快,引致头晕、昏厥,肌肉抽筋等。病人通常出现脱水状态,皮肤又湿又冷。

然而中暑病人体温往往超过摄氏40度,神智不清,中暑更有致命风险。中暑出现时,多属高温且湿度高企的环境,人体流失热量的效率大减,体内汗水无法蒸发,于是热力在体内积聚,导致体温过高,整个人像发高烧般,皮肤又红又热。

如果在户外活动期间,感到头晕,抽筋外,出现语无伦次及行为异常,那就有机会中暑。同行人士需立即把中暑患者移往阴凉处,避免继续曝晒。同时使用已湿水的毛巾,替患者抹身降温,并替其脱下衣服,助其散热。

户外运动期间补充水份,有助降温,减低热衰竭和中暑的机会(图:Getty Images, 相中人并非热衰竭或中暑病人)

谬误三:气温是引致中暑或热衰竭的唯一因素?

温度并非唯一致病原因,环境湿度亦有重要影响。如果气温高而湿度低,汗水有机会蒸发,那么即使是热伤害,引发的是热衰竭,未到中暑程度。

然而炎热之余,环境湿度高,令到汗水较难蒸发,热力困在体内,万一中招,有机会直接进入中暑状态。像桑拿浴室,因为温度和湿度也高,减低人体排汗效率,所以即使是室内,也有机会令人出现中暑状况。

急救方法 各有目标

厘清谬误后,当热衰竭和中暑病人被送往医院急救,又会怎样处理?医护一般会量度其体温和评估神志。若体温低于摄氏40度,属于热衰竭,会让病人吊生理盐水,让其休息和补充水份。恢复体力后,可以离开医院。

然而中暑则较严重,因为中暑往往出现很多器官衰竭。当体温升至摄氏41至42度,有可能损害器官功能,例如脑部受损致神智不清,亦有机会心脏病发,肝脏,肾脏与凝血功能受损。万一出现横纹肌溶解症,所分泌的毒素会影响肾功能,甚至有机会需要临时洗肾。至于肾脏能否复原,则视乎受损程度及病人的复原进度。

因此急救中暑病人目标,首要尽快把体温降至摄氏38度,一般会送往深切治疗部治理。在医院替中暑病人体外降温的方法,包括把冰块放在额头、腋下或腹股沟位置等,利用风扇和湿毛巾抺身散热,以及使用冷冻的生理盐水,将血液降温等。期间把探热器放进肛门,持续监察病人体温,避免体温突变过急。

热衰竭和中暑治疗有多种不同方案,成效及副作用各异,患者如有疑问,应向其主诊医生查询。

香港港安医院—司徒拔道,驻院急症科及危重病学顾问医生高晓辉