糖尿病｜瘦=健康？“瘦胖子”死亡风险高出两倍 学会避免糖尿病

你听过“瘦胖子”吗？台湾国泰综合医院老人医学科主任黄柏尧说明，大家都知道肥胖不健康，但其实“瘦也不一定代表健康”，有些人看起来瘦，脱掉衣服后却有个圆滚滚的大肚腩；或者体重、BMI量起来都标准，但肌肉量却过低、体脂肪过高，这类的体型，医学上称作metabolically obese normal-weight （MONW）， 或正常体重肥胖 （normal weight obesity），也就是俗称的“瘦胖子”（skinny fat）。 　

《美国医学会杂志》于2012年发表一篇研究表示，近四分之一的瘦子患有糖尿病前期。更惊人的发现是，一个被诊断患有糖尿病的瘦胖子，比被诊断患有糖尿病肥胖者，死亡风险高出两倍。 为什么明明体重都标准，体脂肪却降不下来？

▼糖尿病早期症状易忽略（点击下图看清！👇👇👇）：

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罪魁祸首在于“胰岛素失衡”，由于胰岛素负责调节血糖，会把血液中多余的糖储存为脂肪，若胰岛素长期过高，就会引发代谢及荷尔蒙的变化，导致慢性发炎及肌肉流失，进一步加剧糖尿病前期或糖尿病的恶性循环，无论是胖或瘦。

定期追踪血液及血压

因此，黄柏尧建议，民众若有糖尿病及早发型心脏病的家族史，即使本身没有肥胖，仍应定期追踪以下的常规血液检查及定时量血压：

1. 空腹血糖（理想：低于90 mg/dl）
2. 三酸甘油酯（理想：低于100 mg/dl）
3. HDL 高密度胆固醇（理想：大于60 mg/dl）
4. 血压（理想：低于120/80）　

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最后，瘦胖子要如何避免糖尿病上身呢？其实解方与处理肥胖一样，就是降低慢性发炎、降低体脂肪、增加肌肉量。

- 低GI饮食，且三餐都要有蛋白质。
- 吃高品质好油，不吃精制加工植物油及反式脂肪。
- 不喝含糖饮料，包含果汁。酒精类饮品每周不超过三杯。
- 少碰精致糖、精致淀粉、罐头、速食等加工食品。
- 运动：有氧运动改善新陈代谢，重力训练增加肌肉量。
- 充足的睡眠：每晚7-8小时；并配合规律的就寝时间。
- 营养补充品：综合维他命、鱼油，及维他命D3。

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黄柏尧呼吁：“切记，瘦不等于健康！”隐形肥胖比体重过重更危险，定期追踪自己的代谢指数，保持维持良好的饮食。

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