银发健康｜三高哪个最难被发现？“它”几乎没症状 要靠体检追踪
台湾国民健康署2017至2020年国民营养健康状况变迁调查结果发现，40岁以上的台湾人高血压、高血脂及高血糖盛行率，分别是38.3%、34.1%及16.4%，且随年龄增加而上升。专家表示，相较血压、血糖，血脂异常难自我察觉，建议市民定期做健康检查，注意身体状况。
世界卫生组织（WHO）指出，吸烟、缺乏运动、不健康饮食及不当饮酒等危险因子，容易造成台湾人常见的高血压、糖尿病、心脏病及中风等血管性疾病的发生。
根据台湾国健署2020年成人预防保健服务资料显示，40岁以上自述无三高、心脏病及脑中风等病史的市民，经过成人健康检查后，新发现24.7%血脂异常、21%血压异常、9%血糖异常。
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台湾家庭医学医学会秘书长、北市联医家医科主任孙文荣表示，三高（高血压、高血脂、高血糖）当中，血压高会头晕，血糖高会出现吃多、喝多、尿多，但血脂高没特别症状，市民也难自我察觉，多半是从健康检查、或就医抽血才发现。
孙文荣指出，成人健检近年有增加趋势，刚符合40岁资格的市民，各县市卫生局、健康服务中心也会主动通知。有些市民长期没健检、也无症状，健检出来的数值不会太严重，例如血糖标准值在100mg/dl，如果验出105mg/dl，没有立即危险，不见得要用药，但需定期追踪。
孙文荣表示，举凡经过假期或节日，像是刚过完农历春节、或中秋节过后，有些市民的血糖值会偏高，需要注意，除了固定3个月到医院抽血检查，也可以自行购买血糖机在家追踪。若血糖增加需控制饮食，若达到糖尿病标准，则需要用药，医师会根据不同情况给予市民卫教。
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血压追踪较简单，孙文荣指出，血压变动容易受环境影响，测量前可以静待10分钟，稍作休息后测量血压较准确。像是近日很冷，有市民匆匆忙忙赶来诊间，测出血压高得吓人，但稍作休息后测量就恢复正常。
“肥胖是许多疾病的危险因子！”孙文荣提醒，高血压、轻微血糖异常，透过体重控制、生活习惯改变，即可控制疾病，不见得需要药物治疗，但如果进阶到中重度肥胖，都会增加罹癌等疾病风险，且增重容易减重难，呼吁市民做好体重控制。均衡饮食包括少油少盐多纤维、戒烟、节制饮酒、多运动。
透过健康检查可及早发现慢性病的风险因子，国健署长吴昭军表示，成人预防保健服务是参考国际医学实证效益资料、及专业组织的建议，打造健康效益的检查项目，包括健康行为调查、身体检查、抽血检查、验尿、健康咨询等，可有效针对台湾人常见六项健康问题（血压、血糖、血脂、肾功能、肝功能及健康体重）进行评估。
台湾国健署表示，检查结果正常的市民，请持续维持良好的健康生活型态；检查异常的市民，请遵循医生建议，针对饮食及生活型态做改善，控制疾病持续发生，并依医师评估找专科医生进一步检查。确定罹患慢性病市民，无需过度担忧，遵守医嘱接受治疗，做好个人疾病管理，可避免并发其他慢性病，延缓疾病恶化。
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