膝关节炎|拉扯过度膝盖走位跑步多易肿胀?3大成因代谢差亦有关

撰文: Hello医师
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膝盖痛是很普遍的经验,很多人都经历过,只是严重程度不尽相同。造成膝盖痛的原因有很多,如高龄、旧伤、膝关节炎等都有可能,大致上可归咎于3大主因:创伤、新陈代谢问题(Metabolic Problems),和退化性组织病变。以下针对3大主因进行说明,若有任何疑问、症状请寻求专业医生进行评估及诊断。
撰文:Kai Shih 医学审稿:台湾注册医师赖建翰/Hello医师

▼3大常见膝盖痛原因(点击下图看清👇👇👇)

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1. 创伤、过度使用造成的发炎

可能是因为过度虚弱、过度运动、过度撞击、过度扭曲、过度拉扯等,而导致膝盖走位、受伤,使膝盖产生疼痛,并无法正常运作。造成创伤的常见原因有:

肌腱炎:肌腱炎(Tendonitis)是运动时一次伸展过度,造成撕裂而导致的发炎,会引发膝盖疼痛。例如打篮球高度跳跃时,不只可能引发肌腱发炎,甚至会造成肌键断裂。怕跌倒,为了取得平衡时大腿肌肉过度收缩,也会导致肌腱受损。

韧带损伤/扭伤:前十字韧带损伤,是因为膝盖扭转,韧带拉长或断裂(或两者同时发生)而造成。中间、侧边或后十字韧带损伤,则通常是因为直接冲击,而造成韧带拉扯或断裂,如车祸或、踢足球、打曲棍球。

胫骨粗隆炎:或胫前骨骺炎(Osgood-Schlatter disease)会使膝盖及上肢骨肿胀,进而造成疼痛。可能是因为上肢骨受挤压或拉扯,或附著于胫骨的肌腱断裂所造成。跑步过量的人,也可能会罹患此病。

肌腱肿胀症候群:肌腱肿胀症候群(Tibble-like syndrome),是当肌腱摩擦膝盖外骨骼,并产生肿胀感时的症状。膝盖长时间过度运动,或在运动训练的过程中,都有可能发生。

软骨病症:软骨软化症(Chondromalacia Disorders),就是髌骨内的软骨软化。可能是因为髌骨受到重击,因而导致软骨松脱。也可能是因为膝盖负重太大,造成扭伤。或是因撕裂伤、骨折引起。

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2. 新陈代谢问题:痛风

代谢问题常会伴随疾病一同发生,影响到身体各个部位。例如痛风,就是最常造成膝盖痛的代谢问题之一。

痛风:痛风(Gout)又称代谢性关节炎(Metabolic arthritis),成因是尿酸结晶沉积于关节处。痛风好发于脚的大拇指,但也会在膝盖出现。

假性痛风:假性痛风(Pseudogout)常被误以为是痛风,不同的是,它的成因为焦磷酸钙结晶沉积于关节液中,而膝盖关节就是最常见的病发处。

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3. 退化性组织病变:关节炎

退化性组织病变是由年老而造成的,其引发的膝盖相关疼痛问题无法治疗,但可借由适度运动和止痛药来纾缓。

骨关节炎:骨关节炎(Osteoarthritis)会损害软骨及膝盖周围的组织,让关节无法正常运作,使膝盖产生疼痛、僵硬感。骨关节炎是最常见的关节炎之一,特别好发于80岁左右的长者。

类风湿性关节炎:类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis)是一种自体免疫疾病,也是对身体危害最大的一种关节炎。这种关节炎能危害身体的任一关节,属于慢性病,症状出现时的严重度可能每次都不一样,也可能只短暂病发。

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【本文获“Hello医师”授权转载,原文:打篮球、痛风~3大常见膝盖痛原因