黄斑病变|胡枫望大厦弯曲以为眼老化 致盲高危预防5招蛋黄粟米

撰文: 梁启敏
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胡枫(修哥)表示自己患上黄斑病变,并积极接受治疗。他在4年前已发现视觉出问题,视物会“歪歪曲曲”。黄斑病变是三大致盲眼疾之一,别以为老年人才会出事,黄班病变亦有年轻化趋势,三高更是高危因素,如何减低患病风险?平日吃什么食物有助预防?

胡枫(89岁)去年发现患上黄斑病变,接受治疗后已康复。(按图了解胡枫如何发现自己患上黄斑病变👇👇👇)

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黄斑病变三大致盲眼疾

黄斑病变与白内障及青光眼为全球三大致盲眼疾之一,一旦得病,便可导致视力模糊、视力下降、看物件会变形扭曲,严重甚至会导致失明。据香港眼科学会估计,全港现时约有50多万患者,每年确诊个案持续上升。

一般人常视黄斑病变为一㮔“老人病”,以为它只是长者才会患上的眼疾,但其实此病已有年轻化趋势,而且三高、BMI超标及吸烟等原因更会加剧患病风险。

黄斑病变自我检测

胡枫去年发现患上黄斑病变时,看事物会变得弯弯曲曲; 以下测试有助自我检测是否有机会已患上黄斑病变。

▼黄斑部病变小测试(按图了解👇👇👇)

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黄斑病变成因

黄斑点位于视网膜中心,且是最敏感的地区,若然出现老年黄斑病变,会使中心视力下降,甚至产生影像变形、扭曲,更会影响患者辨别颜色的能力等。

黄斑病变是导致失明的杀手之一,尤其年长患者很多时会伴随老花和白内障,因而容易忽略症状,延误治疗的黄金时期。此病过去一直被标签为老人病,但事实上已有年轻化现象,特别是有“三高”吸烟习惯的人,更易未老先“中招”。

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黄斑病变分干性和湿性:

干性黄斑部病变:指在黄斑部出现一些沉积物,人数约占患者九成。

湿性黄斑部病变:指黄斑部下方的脉络膜长出不正常的新生血管,渗漏液体进视网膜并破坏黄斑部感光细胞。

▼干性和湿性年龄相关性黄斑部退化病变症状(按图了解👇👇👇)

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虽然多数人都是干性的黄斑部病变,但干性的黄斑部病变有机会演变成湿性的黄斑部病变,而引发永久性视力丧失,需要赶紧接受积极治疗!

黄斑病变预防方法

想从生活习惯及饮食等方面入手保护黄斑区,不妨参考眼科专科医生叶佩珮的意见,从5大方面护眼,减缓黄斑病变对视力造成影响。

▼减缓黄斑退化贴士(按图了解👇👇👇):

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1.多进食含抗氧化及丰富维生素的食物(Balanced Diet)

A. 叶黄素及玉米黄质

来源包括深绿色蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝)玉米蛋黄等。

B. 维他命E

来源包括果仁种子菜油等。

C. 维他命C

来源包括大部分蔬果,如奇异果西兰花等。

维生素C是对人体非常有益的营养,对保护眼睛健康亦大有帮助,橙就是其中一种含丰富维生素C的食物。(Christine Wehrmeier/unsplash)

D. 锌

来源包括牛肉猪肉海鲜等。

E. 花青素

来源包括蓝莓黑加仑子山桑子等。

2.服食营养补充品(Nutrient Supplement)

过往没有确实数据指哪些营养补充品能有效减缓黄斑退化,但由美国国家眼科研究所主导的“老年眼疾研究”(Age-Related Eye Disease Study;包括AREDS及AREDS2)近年证实,如每日服用推荐剂量的指定营养成份(见下图),有效令高风险人士(即其中一只眼睛已患湿性老年黄斑病变或已出现中等至严重的干性老年黄斑退化者)进展为严重的湿性老年黄斑病变的风险降低25%。

AREDS 2 营养成分指标(01制图)

不过,虽然以上营养成分能够延缓黄斑病变造成的视力恶化,但任何的营养补充品实际上都是以保护细胞为目标,而非治疗眼疾,所以在服用高剂量营养补充剂之前,建议先咨询眼科医生。

3.注意紫外线对黄斑区的伤害(UV Block)

眼睛长期暴露于阳光下,会增加患上黄斑病变的风险。因此,进行户外活动时,建议配戴棕褐色的太阳眼镜,以阻挡紫外线直接照射黄斑点。

4.戒烟以停止损害黄斑点健康(Quit smoking)

吸烟是患上老年黄斑病变的重要因素,有吸烟习惯的人士罹患黄斑病变的机会比一般人高两倍,原因是吸烟有机会对眼睛的血液循环构成影响,也可能会刺激血管增生,引起黄斑病变,因此应尽早戒烟。

有吸烟习惯的人是患老年黄斑病变的高危一族,因此戒烟就是最直接的预防方法之一。(视觉中国)

5.减轻体重(Weight reduction)

干性及晚期老年黄斑病变与身体质量指数(BMI)有密切关系,BMI高的人士患病机会较大,所以平日要多做运动,控制三高指数及体重,以减低患老年黄斑病变的风险。

干性及晚期老年黄斑病变与身体质量指数(BMI)有密切关系,BMI高的人士患病机会较大。(资料图片)

黄斑病变治疗方法

除了调整生活型态及摄取有益眼睛的食物之外,还有一些针对眼睛的治疗策略能处理黄斑部病变。像是:

眼球内注射抗血管新生药物(Intravitreal Injection of Anti-VEGF):将药物以极细的针头注射到眼球玻璃体。注射的药物会与血管内皮生长因子结合,阻断血管内皮生长因子,阻止血管新生。

光凝固雷射疗法(Laser Photocoagulation):用雷射光凝固渗漏的视网膜,避免血管新生。

每年验眼一次

随著年纪增长,黄斑部更容易生病,平时还是要节约用眼时间,别太常当低头族,总是近距离用眼,当其中一眼睛发生湿性黄斑部病变,另一眼的罹患机率会大幅提升!

眼科专科医生叶佩珮亦指,一般正常人会建议每年验眼一次,而50岁以上长者,特别是同时患三高的人士就更应加强检查,如检查后发现有任何问题亦要因应情况定期覆诊,确保即使出现病变,仍可尽早治疗,保存良好视力。

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