慢性疲劳｜瞓极都累站直都难5症状 或与压力免疫系统有关无药医?
慢性疲劳综合症与一般在劳动后出现的疲累不同，它是在你动辄活动后就出现的疲倦，而且在休息过后也不甚消退，甚至还会伴随头痛及肌肉痛等。
到底慢性疲劳与一般疲劳有什么分别？以下由精神科专科医生何浩贤为大家讲解，经常觉得累的朋友要特别注意了。
人在劳动过后觉累是自然不过的情况，但有一种累，却是“唞”极都累，甚至没特别活动都会累，那就是慢性疲劳综合症（Chronic fatigue syndrome）造成的慢性、持续的疲劳，而且严重时更可能连基本的活动，如上班、上学、甚至下床都有困难！
慢性疲劳有几攰？
何医生强调，慢性疲劳综合症造成的疲劳与正常人经历的疲劳有明显分别。其实，美国医学研究所（National Academy of Medicine）早在2015年时已发表报告，列出此病的主要症状，以及诊断时的参考指标：
慢性疲劳症状及诊断参考指标（按图）：
主要症状（确诊需全部具备以下情况）
1. 活动能力持续下降
同时伴随强烈、过去未有过的疲劳，且疲劳与过度耗用精力无关，也不会随休息减轻，而情况是持续超过6个月。
何医生补充，重点是累的程度与活动量不成比例，例如只是落街买饭就已经会疲累一段很长的时间，而持续6个月并非“攰”足6个月，而是这种疲倦模式会持续6个月以上”。
2. 生理或心理劳累后疲劳加剧
疲劳不是在劳累后即时出现，反而会在1至2日后突然开始，并可在数日、数周甚至更长的时间内反复发作，部分患者甚至在感官负担过大（如接触强光、噪音）后也会疲劳。
何医生指，特别要注意这种情况是一个转变，即是以往做同样的活动时没有那么攰，现在却突然攰了好多，甚至做不下去。
3. 睡眠无助改善
正常人就算多累，都可以在睡觉后回复大部分精力，但这种疲劳却是在整晚的正常睡眠后都不会好转或减少。
其他症状（确诊需最少有以下其中一个）
4. 认知能力变差
思考能力、记忆力、执行力、专注力及接受讯息的能力都出现问题，程度可以严重至难以上班、上学，而且状况在劳累、长时间站立、感受到压力后会恶化。
5. 无法持续直立
在维持直立姿势时疲劳会加剧，并会出现头昏、头痛、晕眩、认知能力变差及恶心，在静止地直立时（包括站立及坐下时）特别严重，但躺下时会有所改善。
其他常见生理症状（与确诊指标无关）
- 关节痛但没有肿胀
- 出现与以往不同型态或严重度的头痛
- 颈部或腋下有肿痛的淋巴结
- 反复喉咙痛
- 对光或声音敏感
- 发冷或夜里盗汗
慢性疲劳综合症的成因及问题？（按图）
需先排除其他疾病
对于慢性疲劳综合症的成因，医学界仍未有确切说法，但推测它跟病毒感染、压力过大、自身免疫系统问题及基因等有关，因此也没单一的诊断方法。何医生指，异常疲劳其实是很多疾病的共同症状，所以应先排除如贫血、甲状腺问题、免疫系统疾病、情绪病等其他可能后，才再考虑不适者是否慢性疲劳综合症。
被当“偷懒”易有情绪问题
觉得累就少点活动，应该不是大问题吧？但何医生指，长时间不活动是会令其他身体机能慢慢变差，到时活动就变得更困难，很易成为恶性循环；另外患者也有很高机会患上情绪病，“身体问题会造成日常社交、工作的许多困难，自然影响情绪，尤其患者很多时会逐渐变得害怕活动，导致被误解是‘偷懒’”。
不幸的是，目前慢性疲劳综合症仍是无药可治！不过，何医生表示部分个案会随时间慢慢好转（特别年轻患者有较大机会复原），当然也有不少人不会完全康复，但也可透过其他形式的治疗去改善症状带来的问题，心理治疗就是其一。
心理治疗助患者“动起来”
动不了，但不动又不行，是患者面对的一大困境。何医生指，心理治疗正可以协助，“一方面可给予患者肯定，指出问题并不是因为懒惰，另一方面也会协助他掌握身体的活动能力，配合他可承受的程度，与他讨论可做到什么、做到多少”。
网站Everyday Health报道就引述乔治华盛顿大学附属医院助理教授Alan Pocinki给予慢性疲劳综合症患者的活动建议（按图）：
1. 由自觉可接受的程度开始，例如只能躺着的话，就试从擡起手、脚开始
2. 慢慢建立体力后，就尝试增加动作难度，如用手举起一些较轻的物件
3. 体力渐渐改善后，可进行短时间带氧运动，如步行几分钟
4. 建立固定活动的习惯，并尝试每日增加少许活动时间，如30秒
5. 交替轮流进行不同种类的活动，如今天做带氧运动，隔天就做伸展运动
6. 不要贸然增加活动强度，即使觉得状态好，都不要超出计划好的程度
7. 保持足够休息，建议活动和休息比例维持在1:3，即步行2分钟就休息6分钟
（资料来源：精神科专科医生何浩贤、美国疾病管制与预防中心、Everyday Health）
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