多囊性卵巢症｜脸部长期现痘疮、红疹？3症状符合2项就可能患病

撰文：健康2.0

出版：2024-08-01 17:02更新：2024-08-01 17:02

毛孔粗大、皮肤油腻、常长痘痘原来是多囊性卵巢害的！多囊性卵巢怎么治？要不要持续吃药？

台湾一名28岁女性因脸部长期出现多处痘疮及红疹，看遍各家皮肤科却未见改善。经转诊至台湾卫福部立桃园医院，才发现是多囊性卵巢症候群引起。

4大方向改善多囊性卵巢症候群症状（按图👇👇👇）

该女性原先被转诊到台湾部桃风湿免疫科，检查发现血中睪固酮过高，怀疑与妇科疾病有关，再转介到妇产科，经妇科超音波检查后，发现她的问题是发生多囊性卵巢症候群。

部桃妇产科医师陈馨文表示，多囊性卵巢症候群（PCOS）是一种常见的内分泌障碍，约有10％～15%的育龄妇女受到影响。由于症状繁多且易与其他疾病混淆，故常出现诊断延误的情况。PCOS不仅会影响女性的生育能力，也会造成内分泌失调，增加罹患第二型糖尿病、心血管疾病及代谢症候群的风险。

根据鹿特丹诊断标准，多囊性卵巢症候群的诊断需符合以下3项标准中的2项：

1. 女性无月经、月经稀少或月经周期大于35天。
2. 超声波检查显示卵巢至少一个卵巢有12个或更多的卵泡呈现“多囊型样”改变，或卵巢体积增大。
3. 血液检查显示睪固酮水平过高，临床症状包含痤疮、皮肤粗糙暗沉、毛发异常增生、体重增加、落发。

陈馨文指出，多囊性卵巢症候群可能导致无月经或排卵障碍，进而引起不孕。对于有生育计划的育龄女性，应在妇产科医师指导下使用排卵诱导药物以提升怀孕机率。

若无生育计划，也建议要治疗，过去很多被诊断出有多囊性卵巢问题的妇女，常以为“我没有要生小孩了，月经来不来没关系”。陈馨文表示，研究指出，PCOS患者常会伴随胰岛素功能阻抗，增加罹患代谢症候群的风险，所以建议还是要治疗，可使用口服避孕药来调节月经周期，并且需要定期追踪血糖及糖化血色素（HbA1C）。

台湾卫生福利部桃园医院护理师陈玟佑，提供以下4个方向来帮助改善多囊性卵巢症候群症状：

摄取低GI（升糖指数）和高纤维的饮食，并避免高糖、高油、和精致碳水化合物的食物，有助于控制血糖及减重。透过运动来维持体重管理和促进整体的健康。

有生育计划者，建议与妇产科医师讨论治疗方式后，有些人适合使用排卵诱导药物来刺激排卵，增加受孕机会。无生育计划者，可使用避孕药来抑制睪固酮产生，使月经规律。

由于多囊性卵巢症候群患者可能因皮肤粗糙暗沉、痤疮和肥胖等症状，使患者产生焦虑及忧郁情形。建议要同理并倾听患者的困扰，并建议寻求专业医师的帮助。

进行血糖、血脂及荷尔蒙相关的检测，以便及早发现及预防可能的合并症。

陈玟佑强调，多囊性卵巢症候群是一种需长期管理的疾病，患者应与医师保持密切联系，并定期进行健康检查，以确保身体健康。