【飞蚊症】傅家俊左眼曾有200黑点 飞蚊常见丝或环状5类人高危

撰文: 郑秀贤
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飞蚊症在两年多前曾对香港桌球“一哥”傅家俊造成困扰,左眼一度看见200颗黑点。他的病情本随接受手术后而受控制,惟近日因在家跳绳而令眼疾再度恶化,甚至连右眼亦出现病征。
飞蚊症算常见的眼疾,患者视野会出现漂浮物,但治疗方法却不简单!到底患飞蚊症会看到什么样的漂浮物?哪类人属于高危人士?

傅家俊在2017年底发现患上飞蚊症及左眼视网膜退化,左眼曾一度经历布满逾200粒黑点的情况。他其后在接受激光手术治疗,虽然飞蚊症仍未见痊愈,但病情已趋于稳定,过去一段时间他甚至能带病上阵。

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不过,傅家俊早前接受本地媒体访问时透露,为了减肥和练气,他在约一个月前起在家勤练跳绳,结果不止左眼的飞蚊症严重了,连没事的右眼都出现黑点,还好医生称毋须动手术,希望会随时间好转,而他也虑及外地疫情,决定放弃下月的世界锦标赛好好休养。

香港桌球手傅家俊两年前患上飞蚊症,成为他逾廿年桌球生涯的最大难关。(资料图片)

飞蚊症会见到什么?

很多人以为飞蚊症只是眼前出现小黑点,对视力不会有太大影响,但其实病情可严重如傅家俊般看到过百粒黑点!“飞蚊”、“黑点”,其实都是泛指眼睛所看到的漂浮物,属于眼科疾病中的常见的症状,以下马上看这些可怕的“黑点”有何特征:

1. 常见形状

- 丝状或芝麻状:最常见
- 环状:近视逾600度以上的患者易有
- 虫状或线状:较少见

飞蚊症的其他特征(按图):

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2. 颜色

- 有深有浅

- 在浅色背景上较易看到,杂乱的背景下就较难发现

3. 位置

随体位改变和眼球转动上下升降

4. 数量

时多时少

飞蚊症无关长时间用眼!

不少人以为飞蚊症与很多眼疾一样,是因为长时间用眼、看萤光幕等因素,所以保持休息就没事,其实不然!视光师许佩珍解释,飞蚊成因主要分为生理性及病理性:

生理性飞蚊:玻璃体液化

眼睛的玻璃体(在晶状体和视网膜之间)本为一块无色透明的胶状体,具有一定弹性以支撑视网膜,但玻璃体会在20岁起开始退化,由啫喱状液化水,当中部分胶状物会被分解并凝结成碎屑,然后投影到视网膜上,形成飞蚊。

病理性飞蚊:视网膜病变

飞蚊是不少严重眼疾的常见症状,例如视网膜病变导致玻璃体后脱离,严重可引致视网膜撕裂,情况可能会在出现飞蚊后的1至3个月才开始浮现,故如出现突发性飞蚊,且伴环状黑圈、眼睛疼痛、畏光等其他症状就一定要留神。

飞蚊患者应避免剧烈运动

傅家俊因为跳绳而令飞蚊恶化,两件事看上去不大相干,但许佩珍就指剧烈运动其实可牵拉到视网膜,“尤其如果本来玻璃体已经有退化,再做跳跃、冲击的运动令视网膜有牵拉,可能会扯到视网膜上的微丝血管,造成破裂,导致有少量血或细胞进入玻璃体,增加飞蚊”。

飞蚊难根治注意5大高危因素

许佩珍表示,目前飞蚊未有很简易的根治方法,很多时只能协助患者习惯及接受和飞蚊共存,并持续监察预防恶化;但严重个案如玻璃体出血、视网膜脱离及增生性糖尿病视网膜病变等,就可能要进行玻璃体切除手术,但这属于眼科复杂手术,有可能出现并发症。

因此,定期验眼可能是一大重点,尤其以下几类人更要特别留神,小心飞蚊来袭(按图):

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1. 大近视(一般指600度或以上):近视度数深,眼球会被拉长,玻璃体就较易液化
2. 45岁以上:生理上退化的情况更显著,玻璃体更大机会进一步液化及收缩
3. 糖尿病:有机会导致视网膜病变,即俗称“糖尿眼”
4. 高血压:有机会导致玻璃体积血
5. 其他眼疾:如其他类型的视网膜病变、后葡萄膜炎

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眼有异物感可能系…(01制图)
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