【高血压】在家量血压6大注意事项 正确量血压不可只量一次?
血压是血液在动脉内的压力值,在家测量血压有助于在家监控血压。血压计会记录2项数值,单位皆为毫米汞柱(mmHg):1. 收缩压(Systolic Pressure):代表心脏收缩时,血压的最高值。2. 舒张压(Diastolic Pressure):代表心脏舒张时,血压的最低值。例如:测量到的收缩压是120毫米汞柱,舒张压是84毫米汞柱,血压计会显示的测量记录即为120/84。一般正常的血压,收缩压应低于120,舒张压应低于80。
文: 陈静筠 医学审稿: Dr. Stephen Lai/Hello医师
血压计的种类
电子血压计:电子血压计(Automatic Blood Pressure Monitors),是一种使用电池的血压测量仪器,会透过麦克风来检测脉搏。使用方法是在上臂套上压脉带(袖套),使其紧缩,暂时限制动脉的血液流动;当压脉带放松,血液又开始流动,血压计就会自动把血液流动的压力记录下来。只测量手指和手腕的血压计通常不太准确,因此不建议使用。
手动血压计:家用的手动血压计,跟医生在医院用的很类似,通常含有臂套、需手动按压充气的臂套、听诊器或麦克风,及血压仪。使用方法是手动让臂套充气、泄气,并用听诊器听脉搏。血压会显示在有指针的圆盘上,当臂套充气、压力增加,指针会顺时针移动;臂套泄气、压力降低,则会逆时针移动。收缩压是臂套泄气后,指针在首次听到脉搏的瞬间所指的数字;指针在脉搏声消失的瞬间所指的数字,则是舒张压。
携带式血压监测:携带式血压计是一种很小的仪器,可整天穿戴。一次的配戴的时间通常为24~48小时,血压计会一直自动测量血压。若先前其他血压测量方式结果不一,医生就可能会建议此种在家测量方式。
为什么需要在家量血压?
若有以下情形,医生可能会建议您在家量血压:
1. 已诊断出为高血压前期:收缩压/血压最高值介于120~139毫米汞柱,或舒张压/血压最低值介于80~89毫米汞柱。
2. 已诊断出有高血压:收缩压/血压最高值有140毫米汞柱以上,或舒张压/血压最低值有90毫米汞柱以上。
3. 符合罹患高血压(Hypertension)的风险因素
在家量血压的事前须知(点击下图看清!)
1. 除非医生有指示,否则不可依据在家测量到的血压,自行调整血压药物。2. 血压可能每天不一样,有时还会随著受测者的移动方式改变。
3. 通常血压都早上较高,晚上较低。
4. 压力、吸烟、进食、运动、感冒、疼痛、噪音、药物甚至讲话,都会影响到血压。
5. 一次测量到有很高的血压,并不代表罹患高血压(Hypertenion)。同样的,只测量到一次正常值,也不代表就没有高血压。因此一天中测量数次,并取得平均值,会比单次侧量来得准确。
6. 血压有可能在家测都很正常,只有去医院时很高,这个现象称作白袍高血压(White-coat/Office Hypertension),可能是因为看到医生而感到压力所致。这种时候,医生可能会建议您使用携带式血压监测。
在家量血压的流程
测量血压前应做到下列事项:
确保处于舒适放松的状态预先上好厕所处于安静,或听得到脉搏的地方。
将手臂的衣袖卷起,或是移除过紧的衣袖。
在旁边有桌子的椅子上,两脚著地,坐著休息5~10分钟。将上手臂微弯,静置于桌上与心脏同高的地方,手掌朝上,上半身直立,背靠椅背,腿不可交叉。
开始量血压时应注意下列事项:
量血压时尽量不要移动或说话臂套的最低处最少应离手肘2.5公分两只手量到的血压可能会一高一低,因此每次测量请用同一只手臂。
刚开始自己在家量血压时,可以连续量3次,每次间隔5~10分钟。等到上手后,每次量1~2次就好。
量完血压后要记录测量日期、时间与血压数值。每日的活动,例如几点服药、心情、压力,也要纪录下来,因为也会影响血压,有助于让医师更有依据地调整您的药物。
在家量血压的结果
成人(18岁以上)的血压解读如下,单位皆为毫米汞柱。
理想值:收缩压91~119,舒张压61~79。高血压前期:收缩压120~139,舒张压80~89。高血压:收缩压140以上,舒张压90以上。
低血压:收缩压低于90,舒张压低于60。
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