【母乳喂哺】选择这条路,请多多关顾自己的情绪│头等舱妈妈
“宝宝喝人奶还是奶粉?”三年多前刚当上新手妈妈的我,经常被探访宝宝的亲友问上这道题。在提倡母乳喂哺是“最好”的大气候下,因未能成功亲喂而几乎陷入产后抑郁的头等舱妈妈,只有模糊回应,内里却是有点心虚。头等舱妈妈当了全泵妈已有六个多月了,归纳了一些经验。
【编按:作者为头等舱妈妈】
1/ 工欲善其事,必先利其器
虽说瓶喂母乳可减低对配方奶的用量和倚赖,可以省下点“奶粉钱”;但其实泵奶妈也要投资不少工具,才可破釜沉舟。
1.1/ 电动双泵
假如要长时间靠泵奶喂哺宝宝的话,强烈建议花点钱买一对电动双泵挤乳,左右齐泵,不单省却一半的泵奶时间,更重要的是此法容易引出“奶阵”(milk ejection reflex)──也就是喷乳反射,母乳流量瞬间暴增好几倍。挤乳到后段时,没有奶阵的时候,无论电泵力道调多大还是没有奶水挤出来,可是依然感到乳房胀胀的话,那就别著急停下来,放松心情等一等,就可体会奶阵的畅快感。一般每次约30分钟泵奶,才可清空乳房内的母乳。
1.2/ 免提泵奶胸围(hands free pumping bra)
头等舱妈妈好笨,虽然有两台单电泵,在一一满月之前还是傻傻地用单泵两边交替挤奶,每次都要花40分钟。医院产后房护士来电跟进喂哺情况,问我为甚么不用双泵?我说因为想不通,两只手都用来扶奶瓶的话,完全空不下手来做任何事啊。她这才告诉我原来有免提泵奶胸围这种发明,我这生二胎的妈却从未听说过。
其实这类“免提(hands free)”配件的意念很简单,就是用弹性物料做成胸围,然后中间有合适大小的洞口将挤奶器穿过,利用横向绷紧的力道保持挤奶器紧贴乳房位置,不用担心错手松开奶瓶浪费辛苦挤来的点滴母乳啊。在挤奶期间空出了双手,却没有闲著,顺著电泵一挤一放的节奏,用手指在乳房上朝乳晕方向按压,有助缩短挤奶时间,也更容易清空乳腺内的乳水,帮助身体下回制造更多母乳。而且,有时局部地方出现奶塞,电泵泵不出来,是要靠感觉灵敏的手指慢慢按压将奶水挤出来的。
2/ 温度、温度、温度!
商店是否成功要看“地点、地点、地点!”(location, location, location!) 至于瓶喂母乳能否促进宝宝的健康,就很在乎“温度、温度、温度!”
2.3/ 暖奶饮用
瓶喂母乳的“艺术”不单在于冷藏保存,温热饮用又是另一番学问与功夫。虽说宝宝其实可以直接饮用冷冻母乳,但华人总认为冻饮“生冷”对婴儿肠胃不太好吧,所以会用隔水温热的方法暖奶让宝宝饮用。最适合的饮用温度是接近体温的摄氏40度,简单测量可将奶滴在手背上,感到微温就可以了。
至于加热的水温,有建议不宜超过摄氏60度,以免高温杀死母乳中的活菌。我是用杯子盛热水暖奶的,最好用保温杯可省点换水的功夫,一般在预计喂哺时间20至30分钟之前开始暖奶。若经常需要暖奶的话,也可考虑购买电子暖奶器。
有不少人是用电子恒温热水机,方便冲调配方奶或预计暖水温度。我特意买了支液体温度计来量温,发现即使瓶上标示摄氏90度,按出来的水却只在摄氏50至60度之间;相信90度是指胆内温度,水当中的热能有所流失,可稍待凉点用来温热母乳。
暖过的母乳尽量在1小时内让宝宝饮用,而且已温热的母乳不能再冷藏保存,宝宝喝剩了就给丈夫冲调咖啡喝免得浪费吧!
3/ 今日你感受(feel) 咗未?
用如此繁复的方法来喂哺母乳,对于我这等不擅家务未谙厨艺讨厌程序的人,实在是极大的挑战。尤其在产后头一个月:身体精神未复原、乳胀奶塞问题频多、睡眠严重不足,加上照顾新生儿的压力和产后荷尔蒙转变,感受实在多又多。有不少妈妈可能为此难题钻牛角尖,所以选择这条路的全泵妈,请也多多关顾自己的情绪、观察自己的感受。
4/ 预期不可预期的 (expect the unexpected)
从你成为孩子妈妈的那一天……你就得要预期那不可预期的,“惊喜”天天都多。全泵妈跟亲喂妈妈一样,刚上路时要应付很多突发状况。
4.1/ 解塞奶之困的中西药方
除了担心奶量不够以外,我想“乳腺阻塞”是母乳妈妈遇到的头号难题。中医有“通草饮”,主药是外表像白色胶圈的通草和王不留行,份量可到就近中药铺请店员代为决定。煎煲出来的药汤味道一般,饮后挤出来的奶水较平常稀释一点,可以给宝宝饮用,但份量较平时少。
至于西方,则鼓励“塞奶”妈妈食用卵磷脂(Lecithin),因其乳化作用可以改善乳腺阻塞的问题,这种成分对婴幼儿来说都是重要益智的营养素。
有时候泵奶没有效率,解决方法可能很简单:清除乳晕上的小白点,也就是母乳干了的奶垢,可用纱布或棉花棒轻轻清除便成。
4.4/ 寻找家以外的集乳室
对全泵妈来说,外出绝对是一大挑战:身上彷似挂了炸弹计时倒数器般,每过4至6小时便要离开现场,好寻找隐密地方泵奶。女儿澄澄正值需要大量户外游玩的年纪,头等舱妈妈要么让爸爸带她出走玩乐自己留家守著宝宝、要么就揹著大包小包的电泵奶瓶之类再费心计划寻找集乳室。
我曾试过托爸爸照顾宝宝,自己到哺乳室默默努力泵奶,然后再找个地方即时瓶喂宝宝,解决“保鲜”的问题。除了商场以外,海洋公园和迪士尼乐园这些场所都设有专用哺乳室,一些大型公园都可以提供临时的私密空间给母乳妈妈。带著两个孩子“远征”车程超过一小时的大埔海滨公园,去程时还担心到哪儿泵奶比较合适。致电公园管理处查问,得知可以暂时借用保安员休息的房间作集乳用途,实在惊喜。
小结
全泵妈之路听起来艰难吓人,大自然造物主却为所有母乳妈妈——不论是泵妈还是亲喂妈——都预备了一份让妈妈坚持下去的礼物:催产素(oxytocin)。在这种荷尔蒙影响下,男或女都会感到无比舒畅满足,同时大大减轻疼痛焦虑感。
甚么时候身体会释放大量催产素呢?母亲生产宝宝的过程、挤奶哺乳的时候、甚至在性高潮时,都会产生这种所谓“爱的荷尔蒙”(love hormone),那一刻会以为自己是全世界最幸福的人啊。
怀抱著小儿子一一,我想:也许,我真是全世界最幸福的人吧?
头等舱妈妈,前职是东奔西走的记者;但家中迎来一对要求头等舱待遇的小姊弟后,辞职归家园,日子靠写写读读、挣扎过我的育儿生活