【武汉肺炎】世卫最怕的“X疾病”出现了?专家:新病毒症状符合

撰文: 联合新闻网
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世界卫生组织(WHO)几年前就曾警告过,谜样的“X疾病”(disease X)可能引爆全球大流行。新冠肺炎(武汉肺炎、COVID-19)的症状可能最初很轻微,但第二周突然变得致命,恐怕就是这种“X疾病”。

彭博资讯报道,驻鹿特丹的伊拉斯姆斯医学中心(Erasmus University Medical Center)病毒学主任和世卫组织紧急委员会委员库普曼斯(Marion Koopmans)19日在科学期刊《细胞》(Cell)说:“不管(新冠肺炎)疫情能否得到控制,正迅速成为第一个符合X疾病的疫病。”

新冠病毒已传播到20多个国家和地区。根据美国疾病和预防中心,部分感染者在当地社区感染,与中国没有任何关联。

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新冠肺炎的传染神秘难解。一名住安阳的20岁女子自武汉返家后传染给五位亲友,但她自己几无症状。根据报道,尽管超过八成病患只有轻微症状且能康复,但大约七分之一患者出现肺炎、呼吸困难和其他严重症状。约5%会进展成重症,包括呼吸衰竭、败血性休克和多重器官衰竭。老年人,尤其是患有高血压和糖尿病等慢性病者,是转成重症的高风险群。但以新加坡经验而言,即使没有慢性病,也可能转成重症。

中国大陆的吹哨者、34岁眼科医生李文亮,在发病前健康状况良好。明尼苏达州罗彻斯特(Rochester)梅奥诊所(Mayo Clinic)医学中心的名誉教授波兰(Gregory A. Poland)说,新冠肺炎病患的发炎模式与1918年“西班牙流感”类似,“一旦被感染就要打一场仗”,患者要承受病毒的破坏,以及身体为对抗病毒造成的破坏。

上月在中国过世的一名男性患者,他刚感染新冠肺炎时只轻度畏寒和干咳,还能工作,发病第九天,因疲劳和呼吸急促住院,接受密集的抗菌和免疫系统调节治疗。五天后,他死于类似于严重急性呼吸系统综合症(沙士、SARS)和中东呼吸综合症(MERS)的肺损伤。他有严重的免疫系统损伤,血液测试显示,部分原因是他有种抗感染细胞过度活化。

有争议的是,这名病患每天两次接受80毫克的甲基培尼皮质醇(methylprednisolone)治疗,这是中国治疗重症时常用来抑制免疫反应的皮质类固醇药物,以防范致命的急性呼吸窘迫。但加拿大安大略省麦克马斯特大学(McMaster University)医生赛米纽克(Reed Siemieniuk)认为,该患者的剂量大约是相同症状者的两倍。他说,这种药物可能延缓患者的病毒清除。因为有此风险,用皮质类固醇(corticosteroids)恐弊大于利。他会等病人真的病得很重才尝试类固醇。

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