【新冠肺炎】病毒似沙士攻击全身器官？ 令肺、肝肾及胃也受损
新型冠状病毒疫情持续，随着感染个案增加，它那危险的高度传染性亦备受关注，另一方面，医学界对新型冠状病毒影响人体的程度亦有越来越多了解，就是它和由动物传播的沙士和中东呼吸综合症相似，并会对人体的肺、肝、肾及肠胃等会造成不同程度的破坏。
新型冠状病毒的死亡率究竟有多高，现时仍有不同说法，但无论如何，大家都应严加防疫，不可丢以轻心。
香港大学医学院院长、公共卫生学院讲座教授梁卓伟曾推算，如果新型冠状病毒的疫情无法受控，最终可能令全球60%人口受感染，但究竟有多少人会感染或死亡，却仍是未知之数。
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事实上，专家现时对新型冠状病毒的理解已比爆发初期掌握得更多。本文综合《国家地理》报道中关于新型冠状病毒对人体器官造成哪些影响。
新型冠状病毒对人体各器官的影响（按图了解）：
1. 肺：出现肺炎、呼吸衰竭
新型冠状病毒可导致和流感近似的症状，患者一开始或会先出现发烧及咳嗽，再恶化成肺炎或更差的情况。在大部分新冠肺炎的患者身上，新型冠状病毒都是首先在肺部出现，最后也在肺部消失，而且在感染初期，新型冠状病毒亦会快速地入侵他的肺部细胞。
肺部细胞分两种，一种是制造黏液（mucus ），另一种则带纤毛（cilia），世界卫生组织在沙士爆发后，指出沙士分别会在病毒复制（viral replication）、免疫系统过分活跃（immune hyper-reactivity）和肺受损（pulmonary destruction）3个不同阶段攻击肺部。
第一阶段：病毒复制
专家指出，沙士喜欢感染和杀死带纤毛的细胞，令它们脱落后，患者的气道便充满废物（debris ）及液体（fluids），而事实上，很多新冠肺炎患者的两边肺部都出现肺炎，并伴随像呼吸急促等的症状。
第二阶段：免疫系统过度活跃
第二阶段，当病毒入侵后，身体的免疫细胞便会充斥肺部，清理受损地方并修复肺部组织。一般来说，当这些免疫细胞顺利运作时，这过程只会针对受感染位置，不过，若免疫系统出现过度活跃的反应，它就可能连健康组织也一并杀死。
第三阶段：肺受损
进入第三阶段，肺部继续受到损害，或导致患者呼吸衰竭。患者即使没有死亡，部份人也可能出现永久的肺部损伤。据世界卫生组织指，当年沙士患者的肺部呈蜂巢状，而在新冠肺炎患者的肺部，也出现同样的损伤。
当出现这种情况，患者一般都需要依靠呼吸机呼吸。同时，炎症或令肺部充满液体，影响供氧给血液的能力。严重情况下，肺部会被液体充斥，令患者不能呼吸，而造成死亡。
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2. 胃：造成腹泻
在沙士和中东呼吸综合症爆发时，接近四分之一的患者出现腹泻症状，而腹泻更是为人畜共通传染的冠状病毒（zoonotic coronaviruses）的明显症状。
虽然专家曾参照过去沙士和中东呼吸综合症两种都可造成腹泻的病毒，但他们指现时仍未清楚新型冠状病毒会否造成同一样的问题。不过，研究人员相信，新型冠状病毒和沙士使用的受体相同，而且可在患者的肺部及小肠中找到受体。
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3. 肝：严重受损，甚至肝衰竭
当人畜共通传染的冠状病毒由呼吸系统开始扩散，肝脏一般都会受害。医生在沙士、中东呼吸综合症，和新冠肺炎患者身上，都有发现肝脏受损的迹象。虽然受损一般较为轻微，不过也有严重的案例，并导致肝脏严重受损，甚至肝衰竭。
正常情况下，肝脏细胞会不断地死亡，并在血流中释出酵素，然后肝脏会快速重新制造新的细胞。而正因为这个重新制造的过程，肝脏可抵御很多损伤。在沙士和中东呼吸综合症的患者身上，都发现一种共同特征，就是血液中含有不寻常地高的酵素水平，这是一个警号，代表肝脏可能受伤，而这个损伤或许是轻微且可复原，也可以是如肝衰竭等更严重的受损也不定。
科学家仍未能完全肯定究竟呼吸道病毒是直接感染肝脏、并自行复制及杀死肝脏的细胞，又或是身体对病毒产生免疫反应，而造成肝脏细胞受损。
4. 肾
6％的沙士患者，及四分之一的中东呼吸综合症患者都有急性肾损伤（acute renal injury），而有研究指，新型冠状病毒也可导致同样的后果。虽然这是相对不常见的问题，但却可以是致命的。根据2005年一份刊登在《国际肾脏杂志》的研究指，当年有91.7％的沙士患者是同时有急性肾损伤，最终死亡。
人畜共通传染的冠状病毒，似乎对肾管造成的影响最为严重。在沙士爆发后，世卫指出有曾在患者的肾管中发现病毒，并可导致肾脏发炎。另外，病毒或会造成短暂或温和损伤，不过当病毒渗入细胞并开始复制，造成的损伤或可变成致命。
专家当时指，未有证据显示沙士病毒在肾脏中出现复制的情况，这可能代表，沙士病人出现的急性肾损伤可能是由各种原因造成，包括：低血压、败血性（sepsis）、药物或代谢紊乱等。另外，抗生素、多重器官衰竭、或连接呼吸器太久，都可能会造成急性肾衰竭。
（资料来源：《国家地理》）