避孕药易致肥？停药即失效？医生解构水肿迷思　8类女性不应服用

在性爱上，隐约总是有一套明确的性别角色分工，避孕的责任仿佛往往落在男方身上，女生甚少会选择使用哪种避孕方式，而且情到浓时，避孕意识也可能会因此下降。

根据01新闻报导，组织“世界避孕日”曾经发表一份15个国家青少年避孕态度的调查报告，该调查访问了超过3000名13至25岁青少年，发现在香港有6成中学生认为“体外射精”可以成为避孕，反之只有不足1成受访者使用避孕药来防止怀孕。纵然口服避孕药在准时吃药的情况下，避孕失败率已经低于1%，却仍未能成为主流的避孕方式，相信碍于心理作用，不少人还是会觉得“有阻隔”的安全套更放心。多副作用、会致肥是一贯人对避孕药的迷思，但事实又是如何？

避孕药不致肥

市面上事前避孕药的品牌林林总总，几乎全部都是混合荷尔蒙避孕药，主要分为21粒和28粒装。购买方便、选择众多，不少女生仍对避孕药却步的原因相信是避孕药会致肥的传言。妇产专科方秀仪医生表示避孕药并不会致肥，不少临床研究都证实女生在服食避孕药后，体重都没有变化。不过，她也坦言避孕药中的雌激素成份可能导致短暂浮肿，但新一代避孕药的新型“黄体酮”有排水功效，因此副作用也会降低。而且近年妇产科医生更会以避孕药解决与经期有关的问题，如控制经期、经量及经痛。

虽然新一代避孕药副作用已经下降，方秀仪医生建议以下女性还是不应或不宜服用避孕药:

停药期也能避孕

如果要开始服食避孕药，要在月经来潮的第一天开始每天都服用，首7天仍需采取额外的避孕措施。28粒装的避孕药服药模式较方便，当中含有24粒含有效成分药丸及4粒不含药性的非活性药丸，吃完一排就可以直接吃第二排，当中没有停药期，减低漏食的机会。21粒装的避孕药，中间设有7天停药期。不少人都会担心停药期间避孕失败率会否上升，方秀仪医生表示只要每天服药时间相若、没有漏服，停药期的7天内发生性行为并不会影响避孕药的效果。若真的不慎漏食一粒，应在记起时立即补食，在每日应服食避孕丸的时间，服食当天应服的一粒。同样道理，在服食28粒装的4粒非活性药丸期间，避孕效果也不会受影响。

“事后丸”不宜作恒常避孕

除了事前避孕药，也有人会选择俗称“事后丸”的紧急避孕药作为避孕方式，意思指在性交后72小时或120小时内服用的避孕药。有些人因为贪方便会将其作为恒常的避孕方式。方秀仪医生并不建议将事后避孕药作为恒常避孕方法，她指出每次服食“事后丸”有1-3%的失败率，1年累积下来，避孕失败率可高达20%以上。事前避孕药相对比较“安全”，1年的避孕失败率低于1%。而且事后避孕药往往会产生恶心、呕吐等副作用，方医生指若然不小心吐出药丸，便会失去避孕功效。因此“事后丸”只能作紧急用途，长远而言，还是应选择其他适合自己的避孕方式。