乳癌|八成受访女士不知有筛查先导计划 患者:及早发现可治疗
民建联妇女事务委员会早前就本地妇女检查乳房的习惯和认知进行调查,结果发现三成半受访者完全没有乳房检查的习惯,如自我检查、定期进行临床乳房检查及乳房X光造影检查,主因多为费用昂贵、不知道检查渠道及觉得身体状况良好而毋须检查。
有近八成受访者对政府推行“乳癌筛查先导计划”毫不知情。委员会主席、立法会议员葛珮帆批评计划成效强差人意,宣传不足,对于新一份《财政预算案》中在支援妇女健康未有着墨感到失望,认为政府必须正视及回应妇女的诉求。
政府资助乳房造影检查手续繁复 患者确诊乳癌时已属三期
60岁的乳癌患者凤明表示,她没有定期检查乳房的习惯,疫情时曾听说政府有资助乳房造影检查,经了解后觉得手续繁复,加上当时疫情关系,所以一直迟迟没有行动。直至2022年某日突然摸到乳房有硬块,经超声波及乳房造影检查后发现2粒大概1点几厘米的肿瘤,医生建议先接受手术移除肿瘤,手术时发现淋巴结有受影响及完成属性检测后确诊患上HER 2型(第二型类表皮生长因子)乳癌第三期。
凤明于手术后转至公立医院肿瘤科接受治疗,当时医生指有单/双标靶治疗方案选择,需约1年接受18个周期药物治疗,价钱分别为2,000多元与2万多元一周期;在衡量生存率与减低复发风险下,她决定申请资助减轻接近一半药费,接受双标靶治疗,目前亦快将完成第18针治疗。
她表示,当初如果没有拖延早一些做检查,便可以及早发现及治疗,故提醒女士定期进行乳房检查重要,并希望政府加大宣传、拨更多资源帮助癌症患者;又建议检讨公立医院药物漫长的审批及资助机制,希望可以加快入药,让HER2乳癌患者无钱也可以接受术后双标靶治疗。
乳癌家族病史患者批评政府不资助标靶治疗
另一位有乳癌家族病史Simy一直有定期检查,她在约40岁时确诊。她表示,在2021年发现乳房有硬块,经过检查发现直径达3.8厘米的肿瘤,医生建议进行全乳切除手术,最后她决定先接受双标靶加化疗的术前治疗再动手术,结果肿瘤由3.8cm缩小1.5cm,完成手术后可以保留乳头。
术后医生建议Simy可继续双标靶治疗,但因治疗费用较高,所以公立医院没有术后双标靶治疗这个选择,最终她选择在私家接受双标靶治疗。现时她已完成双标靶治疗,但发现至今2年,此治疗仍未纳入药物名册,得不到政府资助,她表示,若不是有买保险再加坊间的药物资助计划,难以顺利完成相关治疗。她强调定期检查乳房重要,尤其高风险一族更不容忽略,否则随时错过治疗的黄金期。
调查指逾八成以为身体良好 有硬块才求医
民建联妇女事务委员会今日(3日)发布“女性乳健检查习惯调查”结果,调查以网上问卷方式访问1,010名全港女性。调查结果发现,三成半受访者完全没有乳房检查的习惯,当中包括逾五成(52.2%)没有自我检查、超过五成半(57%)没有定期进行临床乳房检查,以及超过六成(62.9%)没有定期进行乳房X光造影检查。而没有乳房检查习惯的主要原因,包括费用昂贵、缺乏意识、不知道检查渠道,以及觉得身体状况良好而毋须检查。
调查指,部分受访者认为自己“身体状况良好”而忽略检查,根据香港乳癌基金会的资料显示,有八成以上乳癌患者都是有硬块才求医,导致确诊癌症时期数较后,使病情更复杂,需要承担更高昂的医疗费用。
八成受访者不知“乳癌筛查先导计划”
调查亦显示有近八成受访者对政府推行“乳癌筛查先导计划”毫不知情,民建联指反映计划宣传及相关资讯极不足够。根据政府资料,去年本港45岁至69岁妇女人口近164万,而截至2023年3月底约有19,300人接受乳癌风险评估。先导计划的参与人数与政府当初预期两年的48,000人出现明显落差,经获转介进行乳房X光造影检查的病人不足5,500人,是全港45至69岁女性人口的0.33%。
葛珮帆批评“乳癌筛查先导计划”成效强差人意,指政府投放得资源推行乳癌筛查就应该用得其所,可惜先导计划的参与人数与政府当初预期的出现明显落差,证明宣传不足,希望政府汲取经验,就先导计划的宣传、未来扩充套件筛查计划的执行,以及防治乳癌的整体发展规划作有效的投资,其中包括加快入药并纳入资助。
根据医管局及卫生署数字,2021年女性乳癌新症个案达5,565宗,同比上升13%;而2022年共有792名女性死于乳癌,占女性癌症死亡人数约12.5%。葛珮帆指出,香港是亚洲乳癌发病率最高地区之一,惟现时港府仍然停留在以风险因素为本的先导计划阶段,全民乳癌筛查遥遥无期,远落后于其他地区。
她对于新一份《财政预算案》中在支援妇女健康未有着墨感到失望,认为守护女性健康刻不容缓,政府必须正视及回应妇女的诉求。
乳癌基金会:香港较其他亚洲地区落后
乳癌基金会顾问理事会成员曾颐欣医生表示,推行全港性的乳癌筛查计划,不但有助提高患者早期发现乳癌的机会,进而提升治愈率,降低其死亡风险,实践政府预防为重的医疗方针,更重要的作用是减轻未来的公共医疗负担。她指亚洲其他国家和地区,如韩国、日本、新加坡和台湾,早已推行乳癌筛查计划,惟香港在2021年才开始进行第一阶段乳癌筛查先导计划,相对邻近地区落后了20年之久。
基金会期望政府能尽快公布第一阶段先导计划的检讨成果,如期落实推行第二阶段乳癌筛查;基金会亦为有经济困难妇女提供免费及资助乳健检查,守护本港妇女健康。
委员会促政府完善乳癌筛查计划
委员会呼吁女性必须定期进行乳房检查,及早发现,治疗关键,并促请政府完善及加强第二阶段乳癌筛查计划,其中必须积极加强宣传教育;提升乳癌筛查技术,及早以公私营合作模式推展40岁或以上妇女进行乳癌筛查,减轻长远公共医疗开支。同时,加快药物注册程序及审批机制,让无法负担昂贵药物的乳癌患者得到保障。