公院收费调整|研急症室非紧急要加费 医生:你叫卢宠茂过嚟做
特首李家超今早(9日)回应拟调整公立医院急症室收费时指出,很多未必有需要的人士都使用急症室服务,正检讨服务适用最急切人士。据了解,政府正探讨调整公院收费,当中多项服务如急症室、住院、药物等亦考虑加价,在急症室服务方面,其中一个讨论的方向针对半紧急及非紧急(第四及第五级)的急症服务;至于紧急个案是否可减费,也在研究之列。
急症室医生李福基表示,“分级加价执行上并不可行,变相令前线成为磨心,“如果系咁样加,我唔做㗎喇,你叫卢局长(医务卫生局局长卢宠茂)自己过嚟做啦!”他解释,现时分流站护士已经常被病人批评,如按分流类别加价,相信矛盾会更加大。另一不愿具名急症室医生亦指,难以界定何为滥用急症室服务,加上有些市民并非自己想看急症,而是因为没有选择,如公众假期前后、普通科门诊经常额满等。
现时急症室分流制度为5级,第一类危殆及第二类危急均会被即时救治,而第三类紧急个案也会快速医治;至于第四类次紧急及第五类非紧急,则一般要等候数小时至十数小时才有得看医生。不论哪个级别,都一律收费180元。
据了解,当局认为急症室服务应适用最急切人士,因此研究方向之一是调高次紧急及非紧急病人的诊费,相信会有效减少求医人数,就如2017年由100元加至180元时,立杆见影。至于第一至三类的紧急病人,可否获减费,当局也有考虑。
据了解,局方有意在检讨收费的同时,亦会推出多项配套,如改善现时夜间及公众假期期间只有少数私人诊所诊症的情况。
林哲玄:加价至$300可接受 须确保市民有选择
本为医生的立法会议员林哲玄认为,欢迎调整公立医院急症室的公共服务收费,认为加价至300元亦是可接受水平,因现时家庭医生诊所价钱亦为320元左右。他认为,加价没有问题,惟一定要确保市民有选择,如要开设足够的夜诊诊所予市民选择,“加价无问题,但要有选择先得。”
他认为,院加价不会令到私人诊所随之加价,加上现时已有不少计划如慢病共治计划及医疗券等,故相信私人诊所的收费非市民不可接受。
林哲玄又指,加价的方法有很多种,自己亦曾与急症室医生谈过,有医生反映现时会按病人要求做一些没有医疗需要的检查,如为跌例的病人照脑扫描等,认为医管局应设立指引,如未达指引要求的病人要求进行相关检查,则会以共同负担的形式收费。
急症室医生:执行上不可行,令前线成为磨心
至于有指急症室疑按分流类别加价,急症室医生李福基则表示,执行上并不可行,变相令前线成为磨心,“如果系咁样加,我唔做㗎喇,你叫卢局长自己过嚟做啦!”他解释,现时分流站护士已经常被病人批评,如按分流类别加价,相信矛盾会更加大。
他又指,事实上有不少到公院求诊的市民为基层,如综援等人士,早已获豁免收费,故加价根本不可改变其求诊习惯。他反建议取消现时公务员可免费使用医管局服务的计划,要求他们购买自愿保险计划,转而使用私人服务。
另一急症室医生亦指,2017年急症室加价后确实少了一成的求诊者惟“好快就打回原型”。他指难以界定何为滥用急症室服务,市民如界定到自己不用看急症,“咁佢自己已系专业人士”,质疑急症室加价是以打击滥用为名增加库房收入为实。他认为,有些市民并非自己想看急症,而是因为没有选择,如公众假期前后、普通科门诊经常额满等,倡先解决此些问题。
陈凯欣:或致长者延误就医 发生重大医疗事故
曾任前食物及卫生局政治助理的立法会议员陈凯欣亦同样指,市民难以分到自己是否滥用急症室服务,“好似我有小朋友,佢烧到100几度夜晚,对我嚟讲系好急”,加上现时正存于流感及新冠肺炎的高峰期,如果加价至阻吓性价钱,可能会出现长者因不想花钱而决定延误就医,从而发生不少重大医疗事故。
她重申“病系无得选择”,不认同180元对比起其他私营医疗收费是有极大差距,反建议可以如认为市民无需使用急症,可以转介其到门诊看症。至于住院病床及药物等亦考虑加价,她则认为需要看数据分析后才可评论,但如加价应考虑相关费用可以索赔自愿医保。