中大揭乙肝患者康复后12年仍未减肝癌风险 倡需接受长期监测

撰文: 吕颖姗
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乙型肝炎感染是肝硬化和肝癌的主要原因,部分人可经药物或自身痊愈,成为乙肝康复者。不过中大医学院早前,分析近10,000名乙肝康复者长达12年的数据后发现,患者康复后出现肝癌的风险未有减退,仍维持在0.20%左右。

研究团队成员之一、中大医学院内科及药物治疗学系助理教授叶卓风表示,数据反映乙肝康复后,患者长远仍需定期接受肝癌监测,尤其是有高危因素如年纪大、男性、血小板数量偏低和患有肝硬化的病人。研究详情已于国际医学期刊《Journal of Hepatology》刊登。

中大医学院分析近10,000名乙型肝炎康复者长达十二年的数据,发现他们在康复后出现严重肝病并发症的风险会随时间下降,但同期他们出现肝癌的风险维持。 (中大医学院提供)

本港约54万人患有乙型肝炎,部分人可经药物或自身痊愈,达至“乙肝病毒表面抗原清除”,成为“乙肝康复者”。不过,此种功能性治愈未能因而减少患上肝癌的风险,中大医学院早前,分析近10,000名乙肝康复者长达12年的数据后发现,患者康复后出现肝癌的风险未有减退,康复后首七年的年均风险0.20%,而康复后8至12年的年均风险 0.19%,仅轻微下跌零0.01个百分点。

相反,出现严重肝病并发症的风险会随时间下降,由康复后首七年的0.26%减至康复后八至十二年的0.12%。

黄炜燊教授(左)指出,是次研究反映病人及早达至功能性治愈,能进一步降低他们日后出现严重肝病并发症的机会,同时亦需为有高危因素的患者进行肝癌监测,及早为他们提供适合的治疗。 (中大医学院提供)

研究团队之一、中大医学院内科及药物治疗学系助理教授叶卓风表示,数据反映乙肝康复后,患者长远仍需定期接受肝癌监测,特别是有高危因素如年纪大、男性、血小板数量偏低和患有肝硬化的病人。他补充,当中患有肝硬化的病人于乙肝康复后出现严重肝病并发症和肝癌的风险会较没有肝硬化的人高,而严重肝病并发症年均风险在首七年更达1.20%,为没有肝硬化的八倍多。

患有肝硬化的病人于乙肝康复后出现严重肝病并发症和肝癌的风险会较没有肝硬化的人高,而严重肝病并发症年均风险在首七年更达1.20%,为没有肝硬化的八倍多。

另一研究成员、中大医学院内科及药物治疗学系肠胃及肝脏科主任黄炜燊则表示,期望在未来五至八年会有更多新型药物出现,让病人及早达至功能性治愈,进一步降低他们日后出现严重肝病并发症的机会;同时亦为有高危因素的患者进行肝癌监测,及早为他们提供适合的治疗。