基层医疗健康蓝图|由提出至有蓝图达15年 基层医疗究竟是甚么?
《基层医疗健康蓝图》昨日(19日)公布,政府指“慢性疾病共同治理计划”最快明年第二季出台,以资助市民于私营医疗市场接受筛查及治理,又建议成立基层医疗署,制定《基层医疗名册》供市民搜索。究竟甚么是“基层医疗”,是否每个人都能受惠?
▼12月19日 政府公布《基层医疗健康蓝图》▼
根据世界卫生组织(WHO)的定义,“基层健康服务(Primary Healthcare)”是以实际、有科学根据并获社会接纳的方法,提供整个国家及社会都能负担的基本健康服务。
医务卫生局则定义“基层医疗(Primary Care)”为基层健康服务中的医療部份,是病人与医生(例如普通科医生)之间的首个接触点,涵盖治療和预防性护理、持续医療服务、保健及健康教育,以及转介病人到专科医生。
基层医疗是整个医疗系统的第一个层次,而第二层及第三层医疗主要包括专科和医院服务。
医务卫生局指,基层医疗是个人及家庭在持续医疗过程的第一个接触点,为市民在居住及工作的社区提供便捷、全面、持续、协调及以人为本的护理,包括:
1. 健康促进
2. 急性及慢性疾病的预防
3. 健康风险评估和疾病侦察
4. 急性及慢性疾病的治疗和护理
5. 支援病人自我管理
6. 为残疾人士或末期病患者提供复康、支援和纾缓治疗
基层医疗可以由不同的医护专业人员提供,包括西医、牙医、中医、护士、脊医、物理治疗师、职业治疗师、临床心理学家、营养师、药剂师、视光师、言语治疗师、足病治疗师等。
医务卫生局强调,基层医疗健康不只是透过医生进行慢性疾病的控制,还包括健康教育、疾病预防、及早治疗、社区复康等,需透过各医疗专业、社会服务界别及地区组织通力合作,才能提升市民健康,达致减少疾病负担的效果。
早于2008年,政府公布的“掌握健康掌握人生”医疗改革咨询文件之中,提出改革医疗体系的建议的全面方案,已包括“加强基层医疗服务”,特别是提供持续、预防性、全面,及全人的医疗服务。两年后,“香港的基层医疗发展策略文件”出炉,提出改善基层医疗服务的主要策略和路径,同年公布设立《基层医疗指南》,以及成立卫生署辖下的前基层医疗统筹处。
2019年,当年的食物及卫生局成立基层医疗健康办事处,在决策局层面监察及督导基层医疗健康服务的发展,及后与前基层医疗统筹处合并。
最新一份《施政报告》指出,新冠疫情令多年来过分倚重公营医院系统的后遗症愈见明显,行政长官李家超提出今年内推出“基层医疗健康蓝图”,以地区康健中心作为枢纽,统筹为市民提供的基层医疗服务,并成立“基层医疗健康管理局”,专责统筹管理公私营界别的基层医疗服务,制订标准和设立质素保证机制,以及推出为期3年的“慢性疾病共同治理先导计划”。
▼地区康健中心▼