消息：政府本月公布基层医疗蓝图　研地区康健中心重点助慢性病人

政府近年力推基层医疗发展，并将于今个月内公布《基层医疗健康蓝图》。据了解，蓝图其中一个方向研究调整现时地区康健中心的面向，由以往不论健康状况，服务面向所有人，到未来会集中资源跟进有慢性疾病风险或为已确诊的患者管理慢性疾病。有地区康健中心职员表示，同意相关的调整方案，惟认为要全面落实有很大困难。

社区组织协会干事连玮翘亦担心，现时地区康健中心的会员人数已经不多，认为如集中资源后，或会较难发挖慢性疾病风险的患者，建议加强与家庭医生及社会福利署合作，并设立制度吸引转介有慢性疾病风险的市民。

本港近年力推基层医疗发展，并在十八区均设立地区康健中心及康健站，推广市民关注健康。据上届政府为地区康健中心定下的框架，需向巿民提供第一层、第二层及第三层的疾病预防服务。

简单而言，第一层疾病预防服务面向所有人，地区康健中心须向其推广健康资讯及筹办疾病预防活动；第二层则针对有慢性疾病风险的市民，为其进行健康风险评估、糖尿病及高血压的筛查；至于第三层只针对已有慢性疾病的市民，以协助他们管理慢性疾病及社区复康。

不过，据审计报告显示，即使是最早成立的葵青地区康健中心，在提供针对有慢性疾病风险及已有慢性疾病的的市民的服务亦不达标，当中包括基本健康评估与糖尿病、高血压及肌肉骨骼病症的疾病管理。据了解，其他地区康健中心或康健站情况亦相若。

新一届政府有意改变地区康健中心的服务方向，据悉将于本月公布《基层医疗健康蓝图》，内容包括研究调整地区康健中心的面向，由以往地区康健中心的活动大部分开放予所有人参与，到往后会集中资源跟进有慢性疾病风险或为已确诊的患者管理慢性疾病。据悉，上月履新的基层医疗健康专员彭飞舟，早前曾与地区康健中心或康健站的代表简介《基层医疗健康蓝图》中，有关改革地区康健中心的倡议。

据了解，其中一个可能性是未来地区康健中心的小组活动开放予全部会员参加的比例会减低，大部分的小组活动将只供有慢性疾病风险或为已确诊的患者作管理慢性疾病。消息人士解释，是希望可以更善用资源协助有更高风险的人士，但强调仍会有资源投放予普通会员上，“市民都可以嚟地区康健中心做基本评估。”

有地区康健中心职员表示，工作的中心现时大部分的会员为长者，故相信影响不大，但部分地区康健中心或康健站本来锐意吸引年青人参加，预料相关中心需重整宣传策略。

另一地区康健中心职员表示，同意相关的调整方案，惟认为要落方案有很大困难，“你依加净系比药费同睇两次医生嘅钱，基本吸引唔到人嚟。”他认为，如要吸引有慢性疾病风险及已有慢性疾病的的市民，必须要“加糖”，否则要找到新症并为他们提供服务是很困难，“佢谂得就好理想，但做就十分困难。”

他亦忧虑，调整方案后会惹来会员不满，期望可以由政府统一作解说，而非交由地区康健中心向会员解释，“我哋去讲，市民会觉得只系我地中心咁做。”

社区组织协会干事连玮翘亦同意相关调整，认为“系好事”，但担心现时地区康健中心的会员人数已经不多，认为如集中资源后，或会较难发挖慢性疾病风险的患者，“好多时就系靠做第一层去吸引市民做会员，再去发挖依啲患者。”

他建议，医卫局可以加强与家庭医生及社署方面合作，并设立制度如金钱的资助等，吸引其转介有慢性疾病风险的患者到地区康健中心。他解释，社署的长者社区中心较容易接触到不同市民，而家庭医生在看症时亦会为病人量血压及血糖等，故认为加强与家庭医生及社署方面合作，可以协助地区康健中心找到更多有慢性疾病风险的患者。