AIA保险赔偿风波　富卫：医生定义医疗需要

友邦保险（AIA）早前致函私家医生，建议他们在进行低风险手术时，不要为没有“医疗需要”的病人安排住院，引起医生业界和市民纷议。该信函又列明，可以在日间治疗中心进行的肠镜、胃镜及白内障手术，住院费用将不获赔偿。

医疗需要定义由医生决定

富卫香港及澳门首席市务总监谢振国今日(13日)于记者会表示，富卫所有医疗保险都有“医疗需要”的字眼，除非医生建议有明显不清晰的地方，否则富卫在绝大部分情况下，不会主动联系医生，而过去亦从未主动接触医生提出任何建议。

富卫：无迹象指不合理住院理赔趋增

对于友邦保险早前于信件列出12项可入院处理的病症，谢振国强调“医疗需要”是“治疗性的医疗需要”，符合定义与否全权由医生决定，不会就手术风险高低或治疗项目设准则，“总之如果医生有这种建议，我们不会去质疑他们的判断”。他又认为目前没有迹象显示，有愈来愈多客户要求不合理住院理赔的趋势。

他又指富卫所有保险都设有保障金额上限，因此不存在要求“天价”理赔的可能性，“假如一张保单一世有一亿元保障，如果符合程序我们也会照赔，天价与否并没有关联。

富卫去年危疾赔偿个案达215宗，当中癌症引致危疾赔偿个案为146宗。富卫又指，去年危疾赔偿总额超过7,000万港元，其中以金额超过40万元的占大多数。