乳房X光检查半紧急等8个月　新界东要1.3年　医生：肿瘤数月扩散

今个月（10月）为国际乳癌关注月，病人越早发现乳癌，越有助康复，而其中一个协助诊断乳癌的常用方法是做乳房X光造影检查。不过，医院管理局的轮候时间遥遥无期，即使是半紧急个案轮候时间中位数都要8个月，同比升超过30%，而新界东联网更是“重灾区”，竟达1.3年冠绝全港。
有医生称，X光造影检查是其中一个重要的筛查工具，若病人早有乳癌，几个月内已可迅速扩散。病人组织批评，“次紧急个案已经有一定怀疑，可能已经有病征，有机会系乳癌初期”，难以接受轮候时间过长。
医管局解释，因应新冠肺炎疫情，放射科部门按病人缓急情况，延迟乳房X光造影令轮候时间延长，随疫情放缓服务巳开始回复正常，新界东联网则因放射科医生人手短缺和需求不断增加。

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公立医院的轮候时间长期为人诟病，其中协助诊断乳癌的乳房X光造影检查亦不例外。紧急病人大致在两周内获得服务，但半紧急及稳定病人都是“重灾区”。半紧急病人方面，2020至2021年度7个联网整体轮候时间中位数达33周，即近8个月，同比升8周增幅达32%；其中新界东联网一年间大幅攀升，轮候中位数达69周即1.3年，同比急升近两倍半。

稳定病人随时要等足两年

至于稳定的病人，七个联网整体轮候中位数为59周即1.1年同比跌22%，最夸张的联网要数九龙中联网达到足足两年（104周）、新界东及九龙西联网就紧随其后，分别轮候82周（1.6年）及79周（1.5年），九龙西联网轮候时间同比跌55%。

乳房X光造影检查是常用筛查工具

外科专科医生周芷茵称，乳房X光造影检查是常用筛查乳癌的工具，“睇到好细，早期未成形的乳癌，会睇到恶性钙化点，睇到癌细胞生长嘅过程，白色一点点就系佢嘅行踪。”她称私家医院没有紧急、半紧急等分类，但公立医院因应接不暇需要分流，相信会以年纪及乳房硬度划分，“年纪大又摸到乳房有硬块相信系最急”，而10多至20岁女士就算乳房痛就可能被列为半紧急，发现乳癌机会较低。

公立医院半紧急个案轮候时间长，周芷茵提到肿瘤会在3至4个月内扩散，以往在公立医院轮候过长的病人，可能都会转到私人市场检查，再回到公院跟进节省时间。

关注病人权益的社区组织协会干事彭鸿昌就批评，“次紧急个案已经有一定怀疑，可能已经有病征，有机会系乳癌初期”，难以接受轮候时间过长，忧虑会令患者病情恶化至下一个期数。

医管局：疫情令造影检查延迟

医管局回复时解释，为应付新冠疫情放射科按病人缓急情况，延迟造影检查，随疫情逐渐改善，检查服务巳开始回复正常，当局亦致力改善轮候时间，包括在东区医院和玛嘉烈医院分别增添各一部乳房X光造影机。不过当局承认放射科医生及放射师人手严重短缺，需要持续检视人手情况和服务需求。

至于新界东半紧急个案轮候时间最夸张，医管局解释新界东以联网为单位，统筹和提供造影服务，疫情期间调整非紧急的检查服务和缩减服务节数，联网内放射科医生人手短缺和需求不断增加，联网会在正常工作时间以外，透过特别酬金计划（Special Honorarium Scheme, SHS）提供额外服务节数“清龙”，处理因疫情积压的半紧急及稳定个案。

病人权益组织：医管局应考虑推出公私营合作计划

彭鸿昌质疑SHS的成效，“大家叫SHS做卖血，其实系恶性循环嚟，正常人卖血都惨，依㗎医管局医生系贫血都要卖血，会呕血死㗎。唔够医生，比多啲钱医生，令你再辛苦啲，根本就系双输，医生输在辛苦，病人输在等得耐。”他促请医管局认真考虑推出公私营合作计划，理解当局会忧虑私人市场发展蓬勃，会加剧医生流失问题，但现时无法再拖延，要有破格思维处理。

医管局有就专科门诊的紧急及半紧急新症订出目标周数，分别为2周及8周，公众可监察达标与否。不过当局就指乳房X光造影的紧急、半紧急都无目标周数，即没有“合格”水平。

彭鸿昌认为现阶段订出服务承诺意义不大，“订咗都唔会做到”，但长远而言都要公布有关目标让社会得悉。当局称如病人证实或怀疑患有癌症，将会被纳入优先处理类别，按病情缓急安排病人检查。