儿童流感入冬第一滴血 6岁男童流感并发脑炎 今午病逝
早前因严重流感入住屯门医院的6岁男童,延至今日下午约4时半离世。病童感染前健康良好,上月中(12月)出现流感病征,并在上月22日入住屯院,同日转送儿童深切治疗部(PICU),临床诊断为急性坏死性脑炎。家人曾向传媒指控,认为屯门医院未有及时予以适当治疗。屯门医院发言人指,院方对男童家人致以深切慰问,表示会为他们提供所需协助。有关个案已通报卫生防护中心,并会转交死因裁判官跟进。
该名男童是本港入冬以来第2宗儿童流感严重个案,他在本年度(16/17年度)并无接种流感疫苗。卫生防护中心去年12月23日公布,该名6岁男童在12月19日出现腹泻,翌日起出现发烧、咳嗽带痰和流鼻水等病征。他于12月22日入住屯门医院,同日转送儿童深切治疗部。临床诊断为急性坏死性脑炎。病人的鼻咽分泌样本经屯门医院化验后,证实对甲型流感(H3)病毒呈阳性反应。
家人曾向《东方日报》投诉,痛斥屯门医院未有及时予以适当治疗。父母认为急症室医护人员把儿子当成普通发烧个案处理,质疑院方无及早处方特敏福,延迟5小时。屯门医院发言人今日(1月4日)证实,6岁男童情况持续恶化,今日下午约4时半离世。院方对家人致以深切慰问,会为家人提供所需协助。有关个案已通报卫生防护中心,并会转交死因裁判官跟进。
死者家者早前曾向传媒申诉,怀疑屯院延迟5小时才使用特敏福而延误治疗。香港大学医学院脑内科教授张德辉表示,特敏褔能抑制体内病毒增加,但需要12至24小时才能发挥作用,他认为,除非院方延迟用药一、两天,否则相信只延迟数小时对患者病情不会有太大影响。
部份儿童患者或先天性缺陷致脑炎
张德辉指,流感引发坏死性脑炎并不常见。他续解释,人体内有将胺基酸转化为糖粉的机制,机制在发高烧及身体未有摄取糖份的时候大派用场。此外,医学界有最新的病例报告指出,部份儿童患者因先天性缺陷,缺少了一种制造葡萄糖的酵素,令病者在发高烧、没有吸收糖份的情况下,未能为身体产生足够的葡萄糖,脑部从而缺乏能量而坏死,但这类儿童日常与他人无异,张形容,悲剧难以避免。张德辉指,有研究指这类儿童死者脑部经解剖后,未必发现流感病毒,坏死性脑炎主要由高烧而引发。
冬季流感高峰期将至,张德辉提醒,流感疫苗大约有7至8成的保护率,能大大减低染上流感,以及染上流感后出现严重并发症的机会,提醒家长带小朋友尽早接种流感疫苗。